吉林医学
吉林醫學
길림의학
JILIN MEDICAL JOURANL
2013年
28期
5765-5767
,共3页
感染性休克%乳酸%预后
感染性休剋%乳痠%預後
감염성휴극%유산%예후
目的:探讨动脉血乳酸和早期乳酸清除率对感染性休克患者的临床意义.方法:对感染性休克患者69例分别于入院时、入院6 h、入院24 h测定动脉血乳酸,计算早期乳酸清除率,记录患者入院后第一个24小时急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ,APACHIE Ⅱ)评分;以住院28 d是否存活为预后判断的标准,将符合条件的患者分为死亡组(28例)和存活组(41例),比较两组患者不同时间动脉血乳酸浓度、APACHIE Ⅱ评分.以6 h乳酸清除率高低分A、B、C 三组:A组(乳酸清除率≤10%)、B组(乳酸清除率10%~30%)和C组(乳酸清除率≥30%),比较三组患者的病死率.结果:存活组入院时、6 h、24 h动脉血乳酸浓度均低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05);C组(乳酸清除率≥30%)和B组(乳酸清除率10%~30%)病死率均低于A组(乳酸清除率≤10%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:动态监测感染性休克患者动脉血乳酸具有重要意义,高动脉血乳酸浓度和早期低乳酸清除率者病死率高、预后差,6 h乳酸清除率可作为判断感染性休克患者预后的指标之一.
目的:探討動脈血乳痠和早期乳痠清除率對感染性休剋患者的臨床意義.方法:對感染性休剋患者69例分彆于入院時、入院6 h、入院24 h測定動脈血乳痠,計算早期乳痠清除率,記錄患者入院後第一箇24小時急性生理學和慢性健康狀況評分繫統Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ,APACHIE Ⅱ)評分;以住院28 d是否存活為預後判斷的標準,將符閤條件的患者分為死亡組(28例)和存活組(41例),比較兩組患者不同時間動脈血乳痠濃度、APACHIE Ⅱ評分.以6 h乳痠清除率高低分A、B、C 三組:A組(乳痠清除率≤10%)、B組(乳痠清除率10%~30%)和C組(乳痠清除率≥30%),比較三組患者的病死率.結果:存活組入院時、6 h、24 h動脈血乳痠濃度均低于死亡組,差異有統計學意義(P<0.05);C組(乳痠清除率≥30%)和B組(乳痠清除率10%~30%)病死率均低于A組(乳痠清除率≤10%),差異有統計學意義(P<0.05).結論:動態鑑測感染性休剋患者動脈血乳痠具有重要意義,高動脈血乳痠濃度和早期低乳痠清除率者病死率高、預後差,6 h乳痠清除率可作為判斷感染性休剋患者預後的指標之一.
목적:탐토동맥혈유산화조기유산청제솔대감염성휴극환자적림상의의.방법:대감염성휴극환자69례분별우입원시、입원6 h、입원24 h측정동맥혈유산,계산조기유산청제솔,기록환자입원후제일개24소시급성생이학화만성건강상황평분계통Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ,APACHIE Ⅱ)평분;이주원28 d시부존활위예후판단적표준,장부합조건적환자분위사망조(28례)화존활조(41례),비교량조환자불동시간동맥혈유산농도、APACHIE Ⅱ평분.이6 h유산청제솔고저분A、B、C 삼조:A조(유산청제솔≤10%)、B조(유산청제솔10%~30%)화C조(유산청제솔≥30%),비교삼조환자적병사솔.결과:존활조입원시、6 h、24 h동맥혈유산농도균저우사망조,차이유통계학의의(P<0.05);C조(유산청제솔≥30%)화B조(유산청제솔10%~30%)병사솔균저우A조(유산청제솔≤10%),차이유통계학의의(P<0.05).결론:동태감측감염성휴극환자동맥혈유산구유중요의의,고동맥혈유산농도화조기저유산청제솔자병사솔고、예후차,6 h유산청제솔가작위판단감염성휴극환자예후적지표지일.