CAJ | 학술논문

目的:在提高胸腹联合部创伤诊治水平的同时,探讨观察纵形交错网式固定多根多段肋骨骨折近远期疗效,提高治愈率.方法:对190例胸腹联合部创伤回顾分析.根据临床实践总结指导临床胸腹联合部创伤,一旦明确诊断,需剖胸剖腹止血并处理多脏器伤及膈肌修补.纵形交错网式内固定多根多段肋骨骨折.结果:通过16年的临床实践认为早期诊断尤为重要,及早行胸腔闭式引流术,掌握手术时机,尽早行胸腹腔内多脏器伤的处理后,通过对国内传统的保守外固定、切开克氏针,以及钢板钢丝内固定方法加以改进:在两肋骨断端钻孔以丝线贯穿并外8字固定后,并以纵形交错网式固定多根多段肋骨骨折达到矫正胸壁塌陷畸形,纠正反常呼吸,对提高治愈率有明显肯定价值.本组188例痊愈出院,2例死亡.(1例胸腹腔巨大血肿并重度脑挫裂伤,另1例胸主动脉贯通伤).结论:纵形交错网式固定多根多段肋骨骨折能彻底矫正胸壁塌陷畸形,纠正反常呼吸,对提高治愈率有肯定价值.经4~16年随访,188例病人恢复自理生活,能正常上下班及外出务工,复查肺功能正常,胸部正侧位摄片无畸形[1].
목적:재제고흉복연합부창상진치수평적동시,탐토관찰종형교착망식고정다근다단륵골골절근원기료효,제고치유솔.방법:대190례흉복연합부창상회고분석.근거림상실천총결지도림상흉복연합부창상,일단명학진단,수부흉부복지혈병처리다장기상급격기수보.종형교착망식내고정다근다단륵골골절.결과:통과16년적림상실천인위조기진단우위중요,급조행흉강폐식인류술,장악수술시궤,진조행흉복강내다장기상적처리후,통과대국내전통적보수외고정、절개극씨침,이급강판강사내고정방법가이개진:재량륵골단단찬공이사선관천병외8자고정후,병이종형교착망식고정다근다단륵골골절체도교정흉벽탑함기형,규정반상호흡,대제고치유솔유명현긍정개치.본조188례전유출원,2례사망.(1례흉복강거대혈종병중도뇌좌렬상,령1례흉주동맥관통상).결론:종형교착망식고정다근다단륵골골절능철저교정흉벽탑함기형,규정반상호흡,대제고치유솔유긍정개치.경4~16년수방,188례병인회복자리생활,능정상상하반급외출무공,복사폐공능정상,흉부정측위섭편무기형[1].