中国伤残医学
中國傷殘醫學
중국상잔의학
CHINESE JOURNAL OF TRAUMA AND DISABILITY MEDICINE
2013年
6期
7-11
,共5页
江建平%焦庆丰%周云%冯孝志%金绍林
江建平%焦慶豐%週雲%馮孝誌%金紹林
강건평%초경봉%주운%풍효지%금소림
股骨颈骨折%复位内固定%半髋关节置换%全髋关节置换
股骨頸骨摺%複位內固定%半髖關節置換%全髖關節置換
고골경골절%복위내고정%반관관절치환%전관관절치환
目的:探讨复位内固定,双极半髋关节置换及全髋关节置换3种手术方法治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法:回顾性分析研究我院187例股骨颈骨折患者的临床资料.所有患者均随机采用复位内固定、双极半髋关节置换或全髋关节置换3种不同的手术方法治疗.对比分析3种治疗方法临床疗效.功能结果的评估使用髋关节分级问卷(hip rating questionnaire)和EuroQol健康状态测量表(EuroQol health status measure).临床结果的评估包括死亡率和并发症.同时比较3种手术方法的治疗费用.所有病例随访2年.结果:187例患者随机采用复位内固定、双极半髋关节置换或全髋关节置换术3种手术方法之一治疗.各治疗组患者的死亡率无显著差异.复位内固定组患者的2次手术率最高(复位内固定组39%,双极半髋关节置换组5%,全髋关节置换组9%).在随访第4个月及第12个月,复位内固定组患者的髋关节分级问卷和EuroQol测量评分的结果最差.在随访第24个月,全髋关节置换组患者的功能结果要显著好于另外2组.尽管复位内固定组患者的初始费用最低,但是这种短期的优势会被随后与此相关的髋关节2次手术所抵消.结论:健康老年患者股骨颈移位性骨折治疗,关节置换术要比复位内固定术临床效果更佳,费用更低.长期随访表明,全髋关节置换术比半髋关节置换术更具有优势.
目的:探討複位內固定,雙極半髖關節置換及全髖關節置換3種手術方法治療股骨頸骨摺的臨床療效.方法:迴顧性分析研究我院187例股骨頸骨摺患者的臨床資料.所有患者均隨機採用複位內固定、雙極半髖關節置換或全髖關節置換3種不同的手術方法治療.對比分析3種治療方法臨床療效.功能結果的評估使用髖關節分級問捲(hip rating questionnaire)和EuroQol健康狀態測量錶(EuroQol health status measure).臨床結果的評估包括死亡率和併髮癥.同時比較3種手術方法的治療費用.所有病例隨訪2年.結果:187例患者隨機採用複位內固定、雙極半髖關節置換或全髖關節置換術3種手術方法之一治療.各治療組患者的死亡率無顯著差異.複位內固定組患者的2次手術率最高(複位內固定組39%,雙極半髖關節置換組5%,全髖關節置換組9%).在隨訪第4箇月及第12箇月,複位內固定組患者的髖關節分級問捲和EuroQol測量評分的結果最差.在隨訪第24箇月,全髖關節置換組患者的功能結果要顯著好于另外2組.儘管複位內固定組患者的初始費用最低,但是這種短期的優勢會被隨後與此相關的髖關節2次手術所牴消.結論:健康老年患者股骨頸移位性骨摺治療,關節置換術要比複位內固定術臨床效果更佳,費用更低.長期隨訪錶明,全髖關節置換術比半髖關節置換術更具有優勢.
목적:탐토복위내고정,쌍겁반관관절치환급전관관절치환3충수술방법치료고골경골절적림상료효.방법:회고성분석연구아원187례고골경골절환자적림상자료.소유환자균수궤채용복위내고정、쌍겁반관관절치환혹전관관절치환3충불동적수술방법치료.대비분석3충치료방법림상료효.공능결과적평고사용관관절분급문권(hip rating questionnaire)화EuroQol건강상태측량표(EuroQol health status measure).림상결과적평고포괄사망솔화병발증.동시비교3충수술방법적치료비용.소유병례수방2년.결과:187례환자수궤채용복위내고정、쌍겁반관관절치환혹전관관절치환술3충수술방법지일치료.각치료조환자적사망솔무현저차이.복위내고정조환자적2차수술솔최고(복위내고정조39%,쌍겁반관관절치환조5%,전관관절치환조9%).재수방제4개월급제12개월,복위내고정조환자적관관절분급문권화EuroQol측량평분적결과최차.재수방제24개월,전관관절치환조환자적공능결과요현저호우령외2조.진관복위내고정조환자적초시비용최저,단시저충단기적우세회피수후여차상관적관관절2차수술소저소.결론:건강노년환자고골경이위성골절치료,관절치환술요비복위내고정술림상효과경가,비용경저.장기수방표명,전관관절치환술비반관관절치환술경구유우세.