CAJ | 학술논문

目的探讨紫杉醇为基础的两药化疗方案联合腹腔灌注化疗(IPC)对合并腹腔种植转移的晚期胃癌患者的临床疗效.方法对初治的173例合并腹腔种植转移的晚期胃癌患者的临床资料进行回顾性分析.其中116例采用紫杉醇为基础的两药静脉化疗方案联合IPC(全身化疗+IPC组),57例单纯采用紫杉醇为基础的两药静脉化疗方案(全身化疗组).分析纳入观察病例的临床特征,包括性别、年龄、病理分级、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、无进展生存期时间(PFS)及总生存时间(OS).采用Kaplan-Meier法及多因素COX回归模型分析IPC对晚期胃癌生存的影响.结果 173例合并腹腔种植转移的晚期胃癌患者,中位随访15.5个月,中位PFS 5.81个月,中位OS 10.30个月.全身化疗+IPC组中位PFS 6.6个月,中位OS 11.1个月;全身化疗组中位PFS 5.0个月,中位OS 10.1个月.全身化疗+IPC组PFS优于全身化疗组(P＜0.05),2组间OS差异无统计学意义(P＞0.05).多因素COX回归分析结果显示,ECOG评分、有无ICP是影响合并腹膜种植转移的晚期胃癌患者PFS、OS的独立预后因素.2组主要毒性反应包括消化道反应、肝功能异常、骨髓抑制(主要是粒细胞下降),2组间毒性反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论含紫杉醇两药方案全身化疗联合ICP治疗合并腹腔种植转移的晚期胃癌能提高疗效、延长生存期,且耐受性较好.
목적 탐토자삼순위기출적량약화료방안연합복강관주화료(IPC)대합병복강충식전이적만기위암환자적림상료효.방법 대초치적173례합병복강충식전이적만기위암환자적림상자료진행회고성분석.기중116례채용자삼순위기출적량약정맥화료방안연합IPC(전신화료+IPC조),57례단순채용자삼순위기출적량약정맥화료방안(전신화료조).분석납입관찰병례적림상특정,포괄성별、년령、병리분급、미국동부종류협작조(ECOG)평분、무진전생존기시간(PFS)급총생존시간(OS).채용Kaplan-Meier법급다인소COX회귀모형분석IPC대만기위암생존적영향.결과 173례합병복강충식전이적만기위암환자,중위수방15.5개월,중위PFS 5.81개월,중위OS 10.30개월.전신화료+IPC조중위PFS 6.6개월,중위OS 11.1개월;전신화료조중위PFS 5.0개월,중위OS 10.1개월.전신화료+IPC조PFS우우전신화료조(P＜0.05),2조간OS차이무통계학의의(P＞0.05).다인소COX회귀분석결과현시,ECOG평분、유무ICP시영향합병복막충식전이적만기위암환자PFS、OS적독립예후인소.2조주요독성반응포괄소화도반응、간공능이상、골수억제(주요시립세포하강),2조간독성반응차이무통계학의의(P＞0.05).결론 함자삼순량약방안전신화료연합ICP치료합병복강충식전이적만기위암능제고료효、연장생존기,차내수성교호.