实用骨科杂志
實用骨科雜誌
실용골과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ORTHOPEDICS
2013年
9期
807-810
,共4页
刘意强%杨文彬%韦国平%王成日%杨福成
劉意彊%楊文彬%韋國平%王成日%楊福成
류의강%양문빈%위국평%왕성일%양복성
椎管狭窄%脊神经根%解剖
椎管狹窄%脊神經根%解剖
추관협착%척신경근%해부
目的 探讨下腰椎脊神经根分出部位与盘黄间隙的解剖关系在腰椎退行性疾病的应用.方法 回顾性分析167 例经后路手术治疗存在盘黄间隙狭窄的下腰椎退行性疾病患者的临床资料.根据术前MRI显视和术中所见,将下腰椎脊神经根分出部位与盘黄间隙的解剖关系分为三种类型,Ⅰ型:分出部位在盘黄间隙上缘或以上;Ⅱ型:分出部位在盘黄间隙中部区域;Ⅲ型:分出部位在盘黄间隙下缘或以下;盘黄间隙狭窄分为轻度(2～5 mm)和重度(小于2 mm).对不同类型及分度进行统计学分析.结果 Ⅰ型(88节段):L3～40节段、L4～521节段、L5S167节段;Ⅱ型(69节段):L3～44节段、L4～554节段、L5S111节段;Ⅲ型(33节段):L3～416节段、L4～517节段、L5S10节段;各型节段间隙差异均有统计学意义(P＜0.05).各型所占轻、重度盘黄间隙狭窄数差异有统计学意义(P＜0.05).结论 下腰椎脊神经根发出部位在盘黄间隙从L3～4到L5S1有上移的趋势;Ⅰ型和Ⅱ型患者轻度下腰椎盘黄间隙狭窄易出现神经根性症状,Ⅲ型患者常表现为重度盘黄间隙狭窄.明确脊神经根发出的部位与盘黄间隙之间的关系,有利于明确相关腰椎退行性疾病的部位诊断和减压范围.
目的 探討下腰椎脊神經根分齣部位與盤黃間隙的解剖關繫在腰椎退行性疾病的應用.方法 迴顧性分析167 例經後路手術治療存在盤黃間隙狹窄的下腰椎退行性疾病患者的臨床資料.根據術前MRI顯視和術中所見,將下腰椎脊神經根分齣部位與盤黃間隙的解剖關繫分為三種類型,Ⅰ型:分齣部位在盤黃間隙上緣或以上;Ⅱ型:分齣部位在盤黃間隙中部區域;Ⅲ型:分齣部位在盤黃間隙下緣或以下;盤黃間隙狹窄分為輕度(2～5 mm)和重度(小于2 mm).對不同類型及分度進行統計學分析.結果 Ⅰ型(88節段):L3～40節段、L4～521節段、L5S167節段;Ⅱ型(69節段):L3～44節段、L4～554節段、L5S111節段;Ⅲ型(33節段):L3～416節段、L4～517節段、L5S10節段;各型節段間隙差異均有統計學意義(P＜0.05).各型所佔輕、重度盤黃間隙狹窄數差異有統計學意義(P＜0.05).結論 下腰椎脊神經根髮齣部位在盤黃間隙從L3～4到L5S1有上移的趨勢;Ⅰ型和Ⅱ型患者輕度下腰椎盤黃間隙狹窄易齣現神經根性癥狀,Ⅲ型患者常錶現為重度盤黃間隙狹窄.明確脊神經根髮齣的部位與盤黃間隙之間的關繫,有利于明確相關腰椎退行性疾病的部位診斷和減壓範圍.
목적 탐토하요추척신경근분출부위여반황간극적해부관계재요추퇴행성질병적응용.방법 회고성분석167 례경후로수술치료존재반황간극협착적하요추퇴행성질병환자적림상자료.근거술전MRI현시화술중소견,장하요추척신경근분출부위여반황간극적해부관계분위삼충류형,Ⅰ형:분출부위재반황간극상연혹이상;Ⅱ형:분출부위재반황간극중부구역;Ⅲ형:분출부위재반황간극하연혹이하;반황간극협착분위경도(2～5 mm)화중도(소우2 mm).대불동류형급분도진행통계학분석.결과 Ⅰ형(88절단):L3～40절단、L4～521절단、L5S167절단;Ⅱ형(69절단):L3～44절단、L4～554절단、L5S111절단;Ⅲ형(33절단):L3～416절단、L4～517절단、L5S10절단;각형절단간극차이균유통계학의의(P＜0.05).각형소점경、중도반황간극협착수차이유통계학의의(P＜0.05).결론 하요추척신경근발출부위재반황간극종L3～4도L5S1유상이적추세;Ⅰ형화Ⅱ형환자경도하요추반황간극협착역출현신경근성증상,Ⅲ형환자상표현위중도반황간극협착.명학척신경근발출적부위여반황간극지간적관계,유리우명학상관요추퇴행성질병적부위진단화감압범위.
