实用骨科杂志
實用骨科雜誌
실용골과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ORTHOPEDICS
2013年
9期
800-803
,共4页
杨万雷%钱宇%平建锋%梁文清%孙文东%车斌
楊萬雷%錢宇%平建鋒%樑文清%孫文東%車斌
양만뢰%전우%평건봉%량문청%손문동%차빈
跟骨骨折%空心螺钉%内固定
跟骨骨摺%空心螺釘%內固定
근골골절%공심라정%내고정
目的 评价闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗Sanders Ⅱ型、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效.方法 2008年1月至2011年9月采用闭合复位经皮空心螺钉治疗跟骨骨折患者25 例28足.其中男19 例,女6 例;年龄20~65 岁,平均37.8 岁.术前均行跟骨轴位、侧位X线检查,并进行CT平扫加重建.根据Sanders分型,Ⅱ型19足,Ⅲ型9足.术后根据美国足踝外科学会踝-后足评分标准评定功能情况.结果 术后25 例均获得8~18个月随访,平均11.2个月,术后伤口感染3足,2足浅表感染,1足深部感染,所有跟骨后关节面和跟骨长度、宽度、高度均恢复满意,无内固定物并发症发生.骨折于术后9~16周愈合,平均10.6周.随访期间后关节面均无塌陷发生,X线片示Bhler角和Gissane角、跟骨外形基本恢复正常.按照美国踝足外科学会踝-后足评分标准进行评价,优16足(57.14%),良9足(32.14%),差3足(10.71%),平均88.7分,优良率89.29%.3足术后发生创伤性关节炎.结论 闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗Sanders Ⅱ型、Ⅲ型跟骨骨折具有操作简单、创伤微小、固定牢靠、并发症少、术后恢复快、疗效佳等优点,也适合治疗软组织挫伤严重、切开复位内固定禁忌的跟骨骨折患者.
目的 評價閉閤複位經皮空心螺釘內固定治療Sanders Ⅱ型、Ⅲ型跟骨骨摺的臨床療效.方法 2008年1月至2011年9月採用閉閤複位經皮空心螺釘治療跟骨骨摺患者25 例28足.其中男19 例,女6 例;年齡20~65 歲,平均37.8 歲.術前均行跟骨軸位、側位X線檢查,併進行CT平掃加重建.根據Sanders分型,Ⅱ型19足,Ⅲ型9足.術後根據美國足踝外科學會踝-後足評分標準評定功能情況.結果 術後25 例均穫得8~18箇月隨訪,平均11.2箇月,術後傷口感染3足,2足淺錶感染,1足深部感染,所有跟骨後關節麵和跟骨長度、寬度、高度均恢複滿意,無內固定物併髮癥髮生.骨摺于術後9~16週愈閤,平均10.6週.隨訪期間後關節麵均無塌陷髮生,X線片示Bhler角和Gissane角、跟骨外形基本恢複正常.按照美國踝足外科學會踝-後足評分標準進行評價,優16足(57.14%),良9足(32.14%),差3足(10.71%),平均88.7分,優良率89.29%.3足術後髮生創傷性關節炎.結論 閉閤複位經皮空心螺釘內固定治療Sanders Ⅱ型、Ⅲ型跟骨骨摺具有操作簡單、創傷微小、固定牢靠、併髮癥少、術後恢複快、療效佳等優點,也適閤治療軟組織挫傷嚴重、切開複位內固定禁忌的跟骨骨摺患者.
목적 평개폐합복위경피공심라정내고정치료Sanders Ⅱ형、Ⅲ형근골골절적림상료효.방법 2008년1월지2011년9월채용폐합복위경피공심라정치료근골골절환자25 례28족.기중남19 례,녀6 례;년령20~65 세,평균37.8 세.술전균행근골축위、측위X선검사,병진행CT평소가중건.근거Sanders분형,Ⅱ형19족,Ⅲ형9족.술후근거미국족과외과학회과-후족평분표준평정공능정황.결과 술후25 례균획득8~18개월수방,평균11.2개월,술후상구감염3족,2족천표감염,1족심부감염,소유근골후관절면화근골장도、관도、고도균회복만의,무내고정물병발증발생.골절우술후9~16주유합,평균10.6주.수방기간후관절면균무탑함발생,X선편시Bhler각화Gissane각、근골외형기본회복정상.안조미국과족외과학회과-후족평분표준진행평개,우16족(57.14%),량9족(32.14%),차3족(10.71%),평균88.7분,우량솔89.29%.3족술후발생창상성관절염.결론 폐합복위경피공심라정내고정치료Sanders Ⅱ형、Ⅲ형근골골절구유조작간단、창상미소、고정뢰고、병발증소、술후회복쾌、료효가등우점,야괄합치료연조직좌상엄중、절개복위내고정금기적근골골절환자.