浙江大学学报（医学版）
浙江大學學報（醫學版）
절강대학학보（의학판）
JOURNAL OF ZHEJIANG UNIVERSITY MEDICAL SCIENCES
2013年
4期
411-417
,共7页
王安茹%杨芳琳%于宝生%单晔%高兰英%张潇潇%彭娅
王安茹%楊芳琳%于寶生%單曄%高蘭英%張瀟瀟%彭婭
왕안여%양방림%우보생%단엽%고란영%장소소%팽아
中枢性性早熟%特发性矮小%年龄测定,骨骼%侏儒症%性成熟%骨龄%儿童
中樞性性早熟%特髮性矮小%年齡測定,骨骼%侏儒癥%性成熟%骨齡%兒童
중추성성조숙%특발성왜소%년령측정,골격%주유증%성성숙%골령%인동
Central precocious puberty%Idiopathic short stature%Age determination by skeleton%Dwarfism%Sexual maturation%Bone age%Child
目的:探讨中枢性性早熟(CPP)和特发性矮小(ISS)患儿手腕部不同类型骨骼的成熟特征,以及不同方法对骨龄(BA)评价的诊断价值.方法:自医院小儿内分泌门诊患儿中选取CPP25例、ISS 29例和健康对照组21例,同时采用两种方法评价BA:传统Greulich-Pyle (GP)图谱法；根据GP图谱对不同骨骼成熟度分别评定法:选取手腕部20块目标骨,分别评定各块骨的BA,取其平均数作为个体BA.各组间进行独立样本t检验,两种评价方法间进行配对t检验.两种方法所得的BA与生活年龄的差值进行ROC曲线分析.结果:与健康对照组相比,传统GP法测定CPP患儿BA超前0.70 ～2.26(1.48 ±0.78)岁；不同骨骼成熟度分别评定法测定CPP患儿平均20块骨的BA超前0.28 ～2.00(1.14±0.86)岁,以掌指骨的骨成熟度超前最为明显:0.34 ～2.06(1.2±0.86)岁.传统GP法测定ISS患儿BA落后0.47 ～2.91(-1.69±1.22)岁；不同骨骼成熟度分别评定法测定ISS患儿BA落后0.48～2.50(-1.49±1.01)岁,以腕骨的骨成熟度落后最为明显:0.59～ 2.73(-1.66±1.07)岁.在健康对照组和ISS组的BA评价中,传统GP法与不同骨骼成熟度分别评定法差异无统计学意义；在CPP组的BA评价中,两种方法间差异有显著意义.两种方法的ROC曲线下面积差异无统计学意义.结论:不同骨骼成熟度分别评定法发现CPP以掌指骨的骨成熟度超前最为显著,ISS以腕骨的骨成熟度落后最为显著.两种方法对CPP、ISS患儿BA评价的诊断价值都较高.
目的:探討中樞性性早熟(CPP)和特髮性矮小(ISS)患兒手腕部不同類型骨骼的成熟特徵,以及不同方法對骨齡(BA)評價的診斷價值.方法:自醫院小兒內分泌門診患兒中選取CPP25例、ISS 29例和健康對照組21例,同時採用兩種方法評價BA:傳統Greulich-Pyle (GP)圖譜法；根據GP圖譜對不同骨骼成熟度分彆評定法:選取手腕部20塊目標骨,分彆評定各塊骨的BA,取其平均數作為箇體BA.各組間進行獨立樣本t檢驗,兩種評價方法間進行配對t檢驗.兩種方法所得的BA與生活年齡的差值進行ROC麯線分析.結果:與健康對照組相比,傳統GP法測定CPP患兒BA超前0.70 ～2.26(1.48 ±0.78)歲；不同骨骼成熟度分彆評定法測定CPP患兒平均20塊骨的BA超前0.28 ～2.00(1.14±0.86)歲,以掌指骨的骨成熟度超前最為明顯:0.34 ～2.06(1.2±0.86)歲.傳統GP法測定ISS患兒BA落後0.47 ～2.91(-1.69±1.22)歲；不同骨骼成熟度分彆評定法測定ISS患兒BA落後0.48～2.50(-1.49±1.01)歲,以腕骨的骨成熟度落後最為明顯:0.59～ 2.73(-1.66±1.07)歲.在健康對照組和ISS組的BA評價中,傳統GP法與不同骨骼成熟度分彆評定法差異無統計學意義；在CPP組的BA評價中,兩種方法間差異有顯著意義.兩種方法的ROC麯線下麵積差異無統計學意義.結論:不同骨骼成熟度分彆評定法髮現CPP以掌指骨的骨成熟度超前最為顯著,ISS以腕骨的骨成熟度落後最為顯著.兩種方法對CPP、ISS患兒BA評價的診斷價值都較高.
목적:탐토중추성성조숙(CPP)화특발성왜소(ISS)환인수완부불동류형골격적성숙특정,이급불동방법대골령(BA)평개적진단개치.방법:자의원소인내분비문진환인중선취CPP25례、ISS 29례화건강대조조21례,동시채용량충방법평개BA:전통Greulich-Pyle (GP)도보법；근거GP도보대불동골격성숙도분별평정법:선취수완부20괴목표골,분별평정각괴골적BA,취기평균수작위개체BA.각조간진행독립양본t검험,량충평개방법간진행배대t검험.량충방법소득적BA여생활년령적차치진행ROC곡선분석.결과:여건강대조조상비,전통GP법측정CPP환인BA초전0.70 ～2.26(1.48 ±0.78)세；불동골격성숙도분별평정법측정CPP환인평균20괴골적BA초전0.28 ～2.00(1.14±0.86)세,이장지골적골성숙도초전최위명현:0.34 ～2.06(1.2±0.86)세.전통GP법측정ISS환인BA락후0.47 ～2.91(-1.69±1.22)세；불동골격성숙도분별평정법측정ISS환인BA락후0.48～2.50(-1.49±1.01)세,이완골적골성숙도락후최위명현:0.59～ 2.73(-1.66±1.07)세.재건강대조조화ISS조적BA평개중,전통GP법여불동골격성숙도분별평정법차이무통계학의의；재CPP조적BA평개중,량충방법간차이유현저의의.량충방법적ROC곡선하면적차이무통계학의의.결론:불동골격성숙도분별평정법발현CPP이장지골적골성숙도초전최위현저,ISS이완골적골성숙도락후최위현저.량충방법대CPP、ISS환인BA평개적진단개치도교고.
