功能与分子医学影像学杂志（电子版）
功能與分子醫學影像學雜誌（電子版）
공능여분자의학영상학잡지（전자판）
Functional and Molecular Medical Imaging(Electronic Edition)
2012年
4期
43-46
,共4页
余仲飞%杨剑%张建%吴仪仪%冯菲%左长京%崔斌%高明军%邱爽
餘仲飛%楊劍%張建%吳儀儀%馮菲%左長京%崔斌%高明軍%邱爽
여중비%양검%장건%오의의%풍비%좌장경%최빈%고명군%구상
胰腺病变%体层摄影术,发射型计算机%体层摄影术,X线计算机%脱氧葡萄糖%双时相显像
胰腺病變%體層攝影術,髮射型計算機%體層攝影術,X線計算機%脫氧葡萄糖%雙時相顯像
이선병변%체층섭영술,발사형계산궤%체층섭영술,X선계산궤%탈양포도당%쌍시상현상
目的 探讨18F-FDG PET/CT双时相(早期、延迟显像)在胰腺病变良恶性鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析治疗前在我院行PET/CT检查的胰腺病例,共入选病例68例,其中男43例,女25例,恶性病变48例,良性20例.记录胰腺病灶的大小、SUVmax早期、SUVmax延迟,计算滞留率(RI),并以病理及临床影像随访结果作为金标准,绘制ROC曲线寻找诊断胰腺恶变的SUVmax、RI临界值,计算诊断胰腺恶性病变的灵敏度、特异度及准确率.采用SPSS18.0统计软件进行分析,绘制ROC曲线,并使用约登指数最大的原则寻找鉴别胰腺良恶性病变最佳SUVmax及RI诊断界值.分别计算其诊断胰腺癌恶性病变的灵敏度、特异度及准确率,良恶性组之间SUVmax及RI的差异性采用非参数Mann-Whitney U检验.以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 良性病变组SUVmax早期平均5.06(范围1.10～29.10),恶性病变组SUVmax延迟平均7.80(范围1.60～ 17.60).良恶性组SUVmax早期之间有显著差异(Mann-Whitney U=760.500,P=0.001).SUVmax早期诊断胰腺恶性病变的ROC曲线下面积为0.792;以SUVmax=5.65为临界值诊断胰腺恶性病变的灵敏度为81.3％,特异度为80％.恶性组肿瘤直径平均(3.03士1.27)cm,肿瘤直径与SUVmax之间无显著相关性(P=0.383).良性组RI平均为8.6％(-28.0％～50.0％),恶性组RI平均为25.4％(-7.4％～96.4％).良、恶性病变组之间RI的差异有统计学意义(Mann-Whitney U=540.000,P=0.017).以SUVmax早期≥5.65且RI≥17.1％可以提高诊断胰腺恶性病变的特异性,但并不能提高诊断的敏感性.结论 18F-FDG PET/CT的SUVmax早期在胰腺恶性病变诊断中具有较高的敏感性和特异性,结合RI可以进一步提高诊断胰腺恶性肿瘤的特异性,但仅以PET显像作为诊断标准仍具有假阴性和假阳性,临床工作中需要结合病史及多种影像资料进行综合诊断才能获得更准确的结果.
目的 探討18F-FDG PET/CT雙時相(早期、延遲顯像)在胰腺病變良噁性鑒彆診斷中的價值.方法 迴顧性分析治療前在我院行PET/CT檢查的胰腺病例,共入選病例68例,其中男43例,女25例,噁性病變48例,良性20例.記錄胰腺病竈的大小、SUVmax早期、SUVmax延遲,計算滯留率(RI),併以病理及臨床影像隨訪結果作為金標準,繪製ROC麯線尋找診斷胰腺噁變的SUVmax、RI臨界值,計算診斷胰腺噁性病變的靈敏度、特異度及準確率.採用SPSS18.0統計軟件進行分析,繪製ROC麯線,併使用約登指數最大的原則尋找鑒彆胰腺良噁性病變最佳SUVmax及RI診斷界值.分彆計算其診斷胰腺癌噁性病變的靈敏度、特異度及準確率,良噁性組之間SUVmax及RI的差異性採用非參數Mann-Whitney U檢驗.以P＜0.05為差異有統計學意義.結果 良性病變組SUVmax早期平均5.06(範圍1.10～29.10),噁性病變組SUVmax延遲平均7.80(範圍1.60～ 17.60).良噁性組SUVmax早期之間有顯著差異(Mann-Whitney U=760.500,P=0.001).SUVmax早期診斷胰腺噁性病變的ROC麯線下麵積為0.792;以SUVmax=5.65為臨界值診斷胰腺噁性病變的靈敏度為81.3％,特異度為80％.噁性組腫瘤直徑平均(3.03士1.27)cm,腫瘤直徑與SUVmax之間無顯著相關性(P=0.383).良性組RI平均為8.6％(-28.0％～50.0％),噁性組RI平均為25.4％(-7.4％～96.4％).良、噁性病變組之間RI的差異有統計學意義(Mann-Whitney U=540.000,P=0.017).以SUVmax早期≥5.65且RI≥17.1％可以提高診斷胰腺噁性病變的特異性,但併不能提高診斷的敏感性.結論 18F-FDG PET/CT的SUVmax早期在胰腺噁性病變診斷中具有較高的敏感性和特異性,結閤RI可以進一步提高診斷胰腺噁性腫瘤的特異性,但僅以PET顯像作為診斷標準仍具有假陰性和假暘性,臨床工作中需要結閤病史及多種影像資料進行綜閤診斷纔能穫得更準確的結果.
목적 탐토18F-FDG PET/CT쌍시상(조기、연지현상)재이선병변량악성감별진단중적개치.방법 회고성분석치료전재아원행PET/CT검사적이선병례,공입선병례68례,기중남43례,녀25례,악성병변48례,량성20례.기록이선병조적대소、SUVmax조기、SUVmax연지,계산체류솔(RI),병이병리급림상영상수방결과작위금표준,회제ROC곡선심조진단이선악변적SUVmax、RI림계치,계산진단이선악성병변적령민도、특이도급준학솔.채용SPSS18.0통계연건진행분석,회제ROC곡선,병사용약등지수최대적원칙심조감별이선량악성병변최가SUVmax급RI진단계치.분별계산기진단이선암악성병변적령민도、특이도급준학솔,량악성조지간SUVmax급RI적차이성채용비삼수Mann-Whitney U검험.이P＜0.05위차이유통계학의의.결과 량성병변조SUVmax조기평균5.06(범위1.10～29.10),악성병변조SUVmax연지평균7.80(범위1.60～ 17.60).량악성조SUVmax조기지간유현저차이(Mann-Whitney U=760.500,P=0.001).SUVmax조기진단이선악성병변적ROC곡선하면적위0.792;이SUVmax=5.65위림계치진단이선악성병변적령민도위81.3％,특이도위80％.악성조종류직경평균(3.03사1.27)cm,종류직경여SUVmax지간무현저상관성(P=0.383).량성조RI평균위8.6％(-28.0％～50.0％),악성조RI평균위25.4％(-7.4％～96.4％).량、악성병변조지간RI적차이유통계학의의(Mann-Whitney U=540.000,P=0.017).이SUVmax조기≥5.65차RI≥17.1％가이제고진단이선악성병변적특이성,단병불능제고진단적민감성.결론 18F-FDG PET/CT적SUVmax조기재이선악성병변진단중구유교고적민감성화특이성,결합RI가이진일보제고진단이선악성종류적특이성,단부이PET현상작위진단표준잉구유가음성화가양성,림상공작중수요결합병사급다충영상자료진행종합진단재능획득경준학적결과.
