中国新生儿科杂志
中國新生兒科雜誌
중국신생인과잡지
CHINESE JOURNAL OF NEONATOLOGY
2013年
5期
320-323
,共4页
毛月燕%范铮%苏畅%斯明强
毛月燕%範錚%囌暢%斯明彊
모월연%범쟁%소창%사명강
S-100B蛋白%窒息%缺氧缺血,脑%颅内出血
S-100B蛋白%窒息%缺氧缺血,腦%顱內齣血
S-100B단백%질식%결양결혈,뇌%로내출혈
S-100B protein%Asphyxia%Hypoxia-ischemia,brain%Intracranial hemorrhages
目的 探讨S-100B蛋白水平动态变化对早期诊断新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的价值.方法 选择2009年5月至2011年5月我院新生儿重症监护病房收治的窒息新生儿为病例组,同期随机选取我院出生的40例健康新生儿为对照组,分别于生后6h内、(72±6)h取血检测血清S-100B蛋白水平,并与7天内最终确诊HIE的程度进行对照分析.结果 轻度窒息组和重度窒息组生后6h内血清S-100B蛋白水平均高于对照组[(0.40 ±0.24) μg/L、(0.89±0.34) μg/L比(0.28 ±0.14) μg/L],重度窒息组高于轻度窒息组,P均＜0.01.生后72 h,轻度窒息组已恢复至对照组水平(P＞0.05),重度窒息组仍高于轻度窒息组[(0.44±0.21) μg/L比(0.26±0.10) μg/L,P＜0.01].窒息合并颅内出血患儿生后6h内、72 h血清S-100B蛋白水平均高于重度窒息组[(2.61±1.08) μg/L比(0.89±0.34) μg/L,(1.64±0.71) μg/L比(0.44±0.21) μg/L,P＜0.01].生后6h内血清S-100B蛋白水平诊断HIE的敏感度及阴性预测值分别为97.4％、97.7％,但特异度及阳性预测值较低.生后72 h血清S-100B蛋白水平诊断HIE的特异度及阳性预测值均为100％,但敏感度及阴性预测值较低.故以6h内血清S-100B蛋白水平作为HIE初筛指标可以减少漏诊,结合72 h血清S-100B蛋白水平可以提高中重度HIE的诊断特异度.结论 动态监测新生儿窒息后72 h内血清S-100B蛋白水平可作为早期评价脑损伤的敏感指标,为HIE的早期诊断及干预治疗提供客观依据.
目的 探討S-100B蛋白水平動態變化對早期診斷新生兒缺氧缺血性腦病(HIE)的價值.方法 選擇2009年5月至2011年5月我院新生兒重癥鑑護病房收治的窒息新生兒為病例組,同期隨機選取我院齣生的40例健康新生兒為對照組,分彆于生後6h內、(72±6)h取血檢測血清S-100B蛋白水平,併與7天內最終確診HIE的程度進行對照分析.結果 輕度窒息組和重度窒息組生後6h內血清S-100B蛋白水平均高于對照組[(0.40 ±0.24) μg/L、(0.89±0.34) μg/L比(0.28 ±0.14) μg/L],重度窒息組高于輕度窒息組,P均＜0.01.生後72 h,輕度窒息組已恢複至對照組水平(P＞0.05),重度窒息組仍高于輕度窒息組[(0.44±0.21) μg/L比(0.26±0.10) μg/L,P＜0.01].窒息閤併顱內齣血患兒生後6h內、72 h血清S-100B蛋白水平均高于重度窒息組[(2.61±1.08) μg/L比(0.89±0.34) μg/L,(1.64±0.71) μg/L比(0.44±0.21) μg/L,P＜0.01].生後6h內血清S-100B蛋白水平診斷HIE的敏感度及陰性預測值分彆為97.4％、97.7％,但特異度及暘性預測值較低.生後72 h血清S-100B蛋白水平診斷HIE的特異度及暘性預測值均為100％,但敏感度及陰性預測值較低.故以6h內血清S-100B蛋白水平作為HIE初篩指標可以減少漏診,結閤72 h血清S-100B蛋白水平可以提高中重度HIE的診斷特異度.結論 動態鑑測新生兒窒息後72 h內血清S-100B蛋白水平可作為早期評價腦損傷的敏感指標,為HIE的早期診斷及榦預治療提供客觀依據.
목적 탐토S-100B단백수평동태변화대조기진단신생인결양결혈성뇌병(HIE)적개치.방법 선택2009년5월지2011년5월아원신생인중증감호병방수치적질식신생인위병례조,동기수궤선취아원출생적40례건강신생인위대조조,분별우생후6h내、(72±6)h취혈검측혈청S-100B단백수평,병여7천내최종학진HIE적정도진행대조분석.결과 경도질식조화중도질식조생후6h내혈청S-100B단백수평균고우대조조[(0.40 ±0.24) μg/L、(0.89±0.34) μg/L비(0.28 ±0.14) μg/L],중도질식조고우경도질식조,P균＜0.01.생후72 h,경도질식조이회복지대조조수평(P＞0.05),중도질식조잉고우경도질식조[(0.44±0.21) μg/L비(0.26±0.10) μg/L,P＜0.01].질식합병로내출혈환인생후6h내、72 h혈청S-100B단백수평균고우중도질식조[(2.61±1.08) μg/L비(0.89±0.34) μg/L,(1.64±0.71) μg/L비(0.44±0.21) μg/L,P＜0.01].생후6h내혈청S-100B단백수평진단HIE적민감도급음성예측치분별위97.4％、97.7％,단특이도급양성예측치교저.생후72 h혈청S-100B단백수평진단HIE적특이도급양성예측치균위100％,단민감도급음성예측치교저.고이6h내혈청S-100B단백수평작위HIE초사지표가이감소루진,결합72 h혈청S-100B단백수평가이제고중중도HIE적진단특이도.결론 동태감측신생인질식후72 h내혈청S-100B단백수평가작위조기평개뇌손상적민감지표,위HIE적조기진단급간예치료제공객관의거.
