中国现代神经疾病杂志
中國現代神經疾病雜誌
중국현대신경질병잡지
CHINESE JOURNAL OF CONTEMPORARY NEUROLOGY AND NEUROSURGERY
2013年
10期
852-856
,共5页
王成尉%菅敏钰%王会文%韩如泉
王成尉%菅敏鈺%王會文%韓如泉
왕성위%관민옥%왕회문%한여천
疼痛,手术后%神经外科手术%镇痛,病人控制%疼痛测定
疼痛,手術後%神經外科手術%鎮痛,病人控製%疼痛測定
동통,수술후%신경외과수술%진통,병인공제%동통측정
Pain,postoperative%Neurosurgical procedures%Analgesia,patient-controlled%Pain measurement
目的 探讨经颞入路手术后慢性疼痛与术后48 h内急性疼痛之间的相关关系.方法 选择176例经颞入路手术患者,术后分别接受吗啡(30 mg)、曲马多(1000 mg)和吗啡(20 mg)+氟比洛芬酯(200 mg)自控镇痛治疗,采用视觉模拟评分(VAS)评价术后4、16、24和48 h静息和运动状态下疼痛程度,术后3个月时进行简易McGill疼痛问卷(SF-MPQ)调查,比较急慢性疼痛发生特点、分析二者之间相关关系,以及3种镇痛药物之镇痛效果.结果 对可能影响术后疼痛程度的观察指标比较,其差异无统计学意义(P＞0.05).术后48 h内,各组患者不同观察时间点VAS评分随时间的延长有所改善,曲马多组(2.91±1.64)患者分别高于吗啡组(2.19±1.68)和氟比洛芬酯组(1.71±1.17,P＜0.05)；但各组慢性疼痛发生率和严重程度差异无统计学意义(P＞0.05),慢性疼痛总发生率约为71.02％(125/176)、中至重度疼痛15.91％(28/176).慢性疼痛与术后急性疼痛(48 h内)严重程度呈正相关(静息状态:rs=0.171,P=0.012;运动状态:rs=0.190,P=0.006)；慢性疼痛SF-MPQⅡ评分＞0与SF-MPQⅡ=0对应的急性疼痛VAS评分差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经颞入路手术后慢性疼痛与术后48 h内急性疼痛有关,术后早期有效控制急性疼痛可降低慢性疼痛之发生率.
目的 探討經顳入路手術後慢性疼痛與術後48 h內急性疼痛之間的相關關繫.方法 選擇176例經顳入路手術患者,術後分彆接受嗎啡(30 mg)、麯馬多(1000 mg)和嗎啡(20 mg)+氟比洛芬酯(200 mg)自控鎮痛治療,採用視覺模擬評分(VAS)評價術後4、16、24和48 h靜息和運動狀態下疼痛程度,術後3箇月時進行簡易McGill疼痛問捲(SF-MPQ)調查,比較急慢性疼痛髮生特點、分析二者之間相關關繫,以及3種鎮痛藥物之鎮痛效果.結果 對可能影響術後疼痛程度的觀察指標比較,其差異無統計學意義(P＞0.05).術後48 h內,各組患者不同觀察時間點VAS評分隨時間的延長有所改善,麯馬多組(2.91±1.64)患者分彆高于嗎啡組(2.19±1.68)和氟比洛芬酯組(1.71±1.17,P＜0.05)；但各組慢性疼痛髮生率和嚴重程度差異無統計學意義(P＞0.05),慢性疼痛總髮生率約為71.02％(125/176)、中至重度疼痛15.91％(28/176).慢性疼痛與術後急性疼痛(48 h內)嚴重程度呈正相關(靜息狀態:rs=0.171,P=0.012;運動狀態:rs=0.190,P=0.006)；慢性疼痛SF-MPQⅡ評分＞0與SF-MPQⅡ=0對應的急性疼痛VAS評分差異有統計學意義(P＜0.05).結論 經顳入路手術後慢性疼痛與術後48 h內急性疼痛有關,術後早期有效控製急性疼痛可降低慢性疼痛之髮生率.
목적 탐토경섭입로수술후만성동통여술후48 h내급성동통지간적상관관계.방법 선택176례경섭입로수술환자,술후분별접수마배(30 mg)、곡마다(1000 mg)화마배(20 mg)+불비락분지(200 mg)자공진통치료,채용시각모의평분(VAS)평개술후4、16、24화48 h정식화운동상태하동통정도,술후3개월시진행간역McGill동통문권(SF-MPQ)조사,비교급만성동통발생특점、분석이자지간상관관계,이급3충진통약물지진통효과.결과 대가능영향술후동통정도적관찰지표비교,기차이무통계학의의(P＞0.05).술후48 h내,각조환자불동관찰시간점VAS평분수시간적연장유소개선,곡마다조(2.91±1.64)환자분별고우마배조(2.19±1.68)화불비락분지조(1.71±1.17,P＜0.05)；단각조만성동통발생솔화엄중정도차이무통계학의의(P＞0.05),만성동통총발생솔약위71.02％(125/176)、중지중도동통15.91％(28/176).만성동통여술후급성동통(48 h내)엄중정도정정상관(정식상태:rs=0.171,P=0.012;운동상태:rs=0.190,P=0.006)；만성동통SF-MPQⅡ평분＞0여SF-MPQⅡ=0대응적급성동통VAS평분차이유통계학의의(P＜0.05).결론 경섭입로수술후만성동통여술후48 h내급성동통유관,술후조기유효공제급성동통가강저만성동통지발생솔.
