中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2013年
22期
57-60
,共4页
半髋关节置换%老年患者%不稳定型粗隆间骨折%DHS%PFN
半髖關節置換%老年患者%不穩定型粗隆間骨摺%DHS%PFN
반관관절치환%노년환자%불은정형조륭간골절%DHS%PFN
Hemiarthroplasty%Senile patients%Unstable intertrochanteric%DHS%PFN
目的 探讨半髋关节置换、动力加压钢板内固定(DHS)及PFN治疗高龄老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效,评估半髋关节置换治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的效果及安全性.方法 回顾性分析四川省内江市中医医院2006年1月～2012年1月手术治疗的122例老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者的临床资料,按患者手术方法进行分组,其中行半髋关节置换组46例,动力髋螺钉固定组(DHS)39例,股骨近端髓内钉固定组(PFN)37例,比较各组患者术中情况、并发症发生情况及术后关节功能恢复情况.结果 半髋关节置换组、DHS及PFN组术中出血量分别是(270.4±34.2)、(184.2±28.6) mL和(196.5±31.6) mL,半髋关节置换组术中出血量高于DHS及PFN组(P＜0.05).三组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).半髋关节置换组、DHS及PFN组手术时间分别为(76.4±11.2)、(62.9±14.6)min和(80.2±13.1)min,术后卧床时间分别为(3.2±1.6)、(22.6±3.9)d和(21.2±4.0)d,关节负重时间分别为(8.9±2.6)、(30.4±6.2)d和(28.6±5.4)d,半髋关节置换组术后患者卧床时间、关节负重时间短于DHS和PFN组(P＜0.05),半髋关节置换组、DHS及PFN组植入物相关并发症发生率分别为6.5％、20.5％和18.9％,非植入物相关并发症发生率分别为10.9％、35.9％和40.5％,半髋关节置换组术后非植入物相关并发症及植入物相关并发症低于DHS和PFN组(P＜0.05),半髋关节置换组、DHS及PFN组术后12个月髋关节评分别是(22.6±2.4)、(18.1±2.6)分和(17.8±2.9)分,术后12个月髋关节评分高于DHS和PFN组(P＜0.05).结论 半髋关节置换治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折能够促进患者术后恢复,减少并发症的发生,提高围术期安全,促进关节功能恢复.
目的 探討半髖關節置換、動力加壓鋼闆內固定(DHS)及PFN治療高齡老年不穩定型股骨粗隆間骨摺的臨床療效,評估半髖關節置換治療老年不穩定性股骨粗隆間骨摺的效果及安全性.方法 迴顧性分析四川省內江市中醫醫院2006年1月～2012年1月手術治療的122例老年不穩定性股骨粗隆間骨摺患者的臨床資料,按患者手術方法進行分組,其中行半髖關節置換組46例,動力髖螺釘固定組(DHS)39例,股骨近耑髓內釘固定組(PFN)37例,比較各組患者術中情況、併髮癥髮生情況及術後關節功能恢複情況.結果 半髖關節置換組、DHS及PFN組術中齣血量分彆是(270.4±34.2)、(184.2±28.6) mL和(196.5±31.6) mL,半髖關節置換組術中齣血量高于DHS及PFN組(P＜0.05).三組患者手術時間比較,差異無統計學意義(P>0.05).半髖關節置換組、DHS及PFN組手術時間分彆為(76.4±11.2)、(62.9±14.6)min和(80.2±13.1)min,術後臥床時間分彆為(3.2±1.6)、(22.6±3.9)d和(21.2±4.0)d,關節負重時間分彆為(8.9±2.6)、(30.4±6.2)d和(28.6±5.4)d,半髖關節置換組術後患者臥床時間、關節負重時間短于DHS和PFN組(P＜0.05),半髖關節置換組、DHS及PFN組植入物相關併髮癥髮生率分彆為6.5％、20.5％和18.9％,非植入物相關併髮癥髮生率分彆為10.9％、35.9％和40.5％,半髖關節置換組術後非植入物相關併髮癥及植入物相關併髮癥低于DHS和PFN組(P＜0.05),半髖關節置換組、DHS及PFN組術後12箇月髖關節評分彆是(22.6±2.4)、(18.1±2.6)分和(17.8±2.9)分,術後12箇月髖關節評分高于DHS和PFN組(P＜0.05).結論 半髖關節置換治療老年不穩定性股骨粗隆間骨摺能夠促進患者術後恢複,減少併髮癥的髮生,提高圍術期安全,促進關節功能恢複.
목적 탐토반관관절치환、동력가압강판내고정(DHS)급PFN치료고령노년불은정형고골조륭간골절적림상료효,평고반관관절치환치료노년불은정성고골조륭간골절적효과급안전성.방법 회고성분석사천성내강시중의의원2006년1월～2012년1월수술치료적122례노년불은정성고골조륭간골절환자적림상자료,안환자수술방법진행분조,기중행반관관절치환조46례,동력관라정고정조(DHS)39례,고골근단수내정고정조(PFN)37례,비교각조환자술중정황、병발증발생정황급술후관절공능회복정황.결과 반관관절치환조、DHS급PFN조술중출혈량분별시(270.4±34.2)、(184.2±28.6) mL화(196.5±31.6) mL,반관관절치환조술중출혈량고우DHS급PFN조(P＜0.05).삼조환자수술시간비교,차이무통계학의의(P>0.05).반관관절치환조、DHS급PFN조수술시간분별위(76.4±11.2)、(62.9±14.6)min화(80.2±13.1)min,술후와상시간분별위(3.2±1.6)、(22.6±3.9)d화(21.2±4.0)d,관절부중시간분별위(8.9±2.6)、(30.4±6.2)d화(28.6±5.4)d,반관관절치환조술후환자와상시간、관절부중시간단우DHS화PFN조(P＜0.05),반관관절치환조、DHS급PFN조식입물상관병발증발생솔분별위6.5％、20.5％화18.9％,비식입물상관병발증발생솔분별위10.9％、35.9％화40.5％,반관관절치환조술후비식입물상관병발증급식입물상관병발증저우DHS화PFN조(P＜0.05),반관관절치환조、DHS급PFN조술후12개월관관절평분별시(22.6±2.4)、(18.1±2.6)분화(17.8±2.9)분,술후12개월관관절평분고우DHS화PFN조(P＜0.05).결론 반관관절치환치료노년불은정성고골조륭간골절능구촉진환자술후회복,감소병발증적발생,제고위술기안전,촉진관절공능회복.
