山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2013年
29期
74-76
,共3页
股骨近端防旋髓内钉术%高龄%蛛网膜下腔麻醉%舒芬太尼%罗哌卡因
股骨近耑防鏇髓內釘術%高齡%蛛網膜下腔痳醉%舒芬太尼%囉哌卡因
고골근단방선수내정술%고령%주망막하강마취%서분태니%라고잡인
目的 观察小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因腰麻在高龄患者股骨近端防旋髓内钉术(PFNA)中的应用效果.方法 60例择期行PFNA手术的高龄患者,随机分为A、B、C三组各20例,术中分别采用0.5％罗哌卡因1.5mL、0.5％罗哌卡因1.5 mL复合舒芬太尼2μg、0.5％罗哌卡因1.5 mL复合舒芬太尼5μg进行腰麻.记录各组感觉阻滞最高平面到达时间、手术切口出现疼痛的时间、最高Bromage评分及运动阻滞完全恢复时间、术后VAS评分.观察各组恶心、呕吐、瘙痒、低氧血症、心动过缓及低血压等不良反应发生情况.结果 各组间比较,最高阻滞平面到达时间、最高Bromage评分和运动阻滞完全恢复时间差异无统计意义(P均＞0.05);与A组相比,B、C组首次感觉疼痛时间延长(P均＜0.05).与A组相比,B、C组2、4、8、12 h VAS评分降低(P均＜0.05).麻醉患者不良反应随着舒芬太尼的剂量增加有增加的趋势.结论 小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因腰麻能安全应用于高龄患者PFNA术,麻醉镇痛效果满意.
目的 觀察小劑量舒芬太尼複閤囉哌卡因腰痳在高齡患者股骨近耑防鏇髓內釘術(PFNA)中的應用效果.方法 60例擇期行PFNA手術的高齡患者,隨機分為A、B、C三組各20例,術中分彆採用0.5％囉哌卡因1.5mL、0.5％囉哌卡因1.5 mL複閤舒芬太尼2μg、0.5％囉哌卡因1.5 mL複閤舒芬太尼5μg進行腰痳.記錄各組感覺阻滯最高平麵到達時間、手術切口齣現疼痛的時間、最高Bromage評分及運動阻滯完全恢複時間、術後VAS評分.觀察各組噁心、嘔吐、瘙癢、低氧血癥、心動過緩及低血壓等不良反應髮生情況.結果 各組間比較,最高阻滯平麵到達時間、最高Bromage評分和運動阻滯完全恢複時間差異無統計意義(P均＞0.05);與A組相比,B、C組首次感覺疼痛時間延長(P均＜0.05).與A組相比,B、C組2、4、8、12 h VAS評分降低(P均＜0.05).痳醉患者不良反應隨著舒芬太尼的劑量增加有增加的趨勢.結論 小劑量舒芬太尼複閤囉哌卡因腰痳能安全應用于高齡患者PFNA術,痳醉鎮痛效果滿意.
목적 관찰소제량서분태니복합라고잡인요마재고령환자고골근단방선수내정술(PFNA)중적응용효과.방법 60례택기행PFNA수술적고령환자,수궤분위A、B、C삼조각20례,술중분별채용0.5％라고잡인1.5mL、0.5％라고잡인1.5 mL복합서분태니2μg、0.5％라고잡인1.5 mL복합서분태니5μg진행요마.기록각조감각조체최고평면도체시간、수술절구출현동통적시간、최고Bromage평분급운동조체완전회복시간、술후VAS평분.관찰각조악심、구토、소양、저양혈증、심동과완급저혈압등불량반응발생정황.결과 각조간비교,최고조체평면도체시간、최고Bromage평분화운동조체완전회복시간차이무통계의의(P균＞0.05);여A조상비,B、C조수차감각동통시간연장(P균＜0.05).여A조상비,B、C조2、4、8、12 h VAS평분강저(P균＜0.05).마취환자불량반응수착서분태니적제량증가유증가적추세.결론 소제량서분태니복합라고잡인요마능안전응용우고령환자PFNA술,마취진통효과만의.
