中医正骨
中醫正骨
중의정골
THE JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE ORTHOPEDICS AND TRAUMATOLOGY
2013年
7期
58-59
,共2页
程后庆%戴俭华%金永翔%马幸福%周晨
程後慶%戴儉華%金永翔%馬倖福%週晨
정후경%대검화%금영상%마행복%주신
跟骨%骨折,压缩性%骨折固定术,内%手术后并发症
跟骨%骨摺,壓縮性%骨摺固定術,內%手術後併髮癥
근골%골절,압축성%골절고정술,내%수술후병발증
目的:探讨切开复位钢板内固定治疗跟骨关节面压缩性骨折的临床疗效及术后切口感染的预防策略.方法:2009年7月至2011年6月,采用外侧改良“L”形切口切开复位钢板内固定手术治疗跟骨关节面压缩性骨折患者22例,男16例,女6例；年龄19 ～65岁,中位数28.5岁；左侧10例,右侧10例,双侧2例.闭合性骨折20例22足,均为Essex-LoprestiⅡ型；开放性骨折2例2足,Gustilo Ⅰ型1例,GustiloⅡ型1例.合并距骨骨折1例,合并腰椎骨折1例.术前、术后应用活血化瘀、消肿止痛中药,术后保持引流通畅并加压包扎切口.随访观察术后切口愈合、骨折愈合及患足功能恢复情况.结果:本组切口均Ⅰ期愈合；22例患者均获随访,随访时间8～18个月,中位数12.5个月；骨折均愈合,愈合时间3～5个月,中位数3.5个月.参照Maryland足部评分标准评价患足功能,优18足、良4足、可2足.结论:外侧改良“L”形切口切开复位钢板内固定治疗跟骨关节面压缩性骨折,复位满意、固定可靠,有利于骨折愈合和患足功能恢复.减轻患肢肿胀、选择合适的手术时机、选择合适的手术切口、术中不使用电刀、术后保持引流通畅并加压包扎,可避免术后切口感染.
目的:探討切開複位鋼闆內固定治療跟骨關節麵壓縮性骨摺的臨床療效及術後切口感染的預防策略.方法:2009年7月至2011年6月,採用外側改良“L”形切口切開複位鋼闆內固定手術治療跟骨關節麵壓縮性骨摺患者22例,男16例,女6例；年齡19 ～65歲,中位數28.5歲；左側10例,右側10例,雙側2例.閉閤性骨摺20例22足,均為Essex-LoprestiⅡ型；開放性骨摺2例2足,Gustilo Ⅰ型1例,GustiloⅡ型1例.閤併距骨骨摺1例,閤併腰椎骨摺1例.術前、術後應用活血化瘀、消腫止痛中藥,術後保持引流通暢併加壓包扎切口.隨訪觀察術後切口愈閤、骨摺愈閤及患足功能恢複情況.結果:本組切口均Ⅰ期愈閤；22例患者均穫隨訪,隨訪時間8～18箇月,中位數12.5箇月；骨摺均愈閤,愈閤時間3～5箇月,中位數3.5箇月.參照Maryland足部評分標準評價患足功能,優18足、良4足、可2足.結論:外側改良“L”形切口切開複位鋼闆內固定治療跟骨關節麵壓縮性骨摺,複位滿意、固定可靠,有利于骨摺愈閤和患足功能恢複.減輕患肢腫脹、選擇閤適的手術時機、選擇閤適的手術切口、術中不使用電刀、術後保持引流通暢併加壓包扎,可避免術後切口感染.
목적:탐토절개복위강판내고정치료근골관절면압축성골절적림상료효급술후절구감염적예방책략.방법:2009년7월지2011년6월,채용외측개량“L”형절구절개복위강판내고정수술치료근골관절면압축성골절환자22례,남16례,녀6례；년령19 ～65세,중위수28.5세；좌측10례,우측10례,쌍측2례.폐합성골절20례22족,균위Essex-LoprestiⅡ형；개방성골절2례2족,Gustilo Ⅰ형1례,GustiloⅡ형1례.합병거골골절1례,합병요추골절1례.술전、술후응용활혈화어、소종지통중약,술후보지인류통창병가압포찰절구.수방관찰술후절구유합、골절유합급환족공능회복정황.결과:본조절구균Ⅰ기유합；22례환자균획수방,수방시간8～18개월,중위수12.5개월；골절균유합,유합시간3～5개월,중위수3.5개월.삼조Maryland족부평분표준평개환족공능,우18족、량4족、가2족.결론:외측개량“L”형절구절개복위강판내고정치료근골관절면압축성골절,복위만의、고정가고,유리우골절유합화환족공능회복.감경환지종창、선택합괄적수술시궤、선택합괄적수술절구、술중불사용전도、술후보지인류통창병가압포찰,가피면술후절구감염.
