中国卫生政策研究
中國衛生政策研究
중국위생정책연구
CHINESE JOURNAL OF HEALTH POLICY
2013年
7期
28-32
,共5页
区域医疗联合体%纵向整合%政策设计%运行机制
區域醫療聯閤體%縱嚮整閤%政策設計%運行機製
구역의료연합체%종향정합%정책설계%운행궤제
Hospital cluster%Vertical integration%Policy design%Operational system
纵向型区域医疗联合体是纵向整合型卫生服务体系的组织形式,对于实现区域医疗卫生服务整体效能最大化,使有限的卫生投入发挥最大效益,具有重要意义.本文综述了国内在纵向型区域医疗联合体方面的实践和进展,目前绝大部分的模式主要是通过医疗机构自身联合或行政手段支撑,外部政策支持不足,进展阻力较大.发现主要存在外部行政区划分割造成的体制性环境限制,外部运行机制性配套政策支撑不具协同性,各层级医疗机构纵向协作内在动力不足等问题,群众对于创新服务体系的组织形式缺乏理解和认同,区域卫生信息网络化滞后等.建议政府作为主要推动者,开展医联体顶层政策设计；在顶层政策设计下完善外部运行机制的各项配套政策；完善医联体运行的内部治理和外部评价机制；提高基层服务能力,提高患者对基层医疗卫生机构的认同感和信任度；对县域纵向整合型服务体系作出统筹的制度安排.
縱嚮型區域醫療聯閤體是縱嚮整閤型衛生服務體繫的組織形式,對于實現區域醫療衛生服務整體效能最大化,使有限的衛生投入髮揮最大效益,具有重要意義.本文綜述瞭國內在縱嚮型區域醫療聯閤體方麵的實踐和進展,目前絕大部分的模式主要是通過醫療機構自身聯閤或行政手段支撐,外部政策支持不足,進展阻力較大.髮現主要存在外部行政區劃分割造成的體製性環境限製,外部運行機製性配套政策支撐不具協同性,各層級醫療機構縱嚮協作內在動力不足等問題,群衆對于創新服務體繫的組織形式缺乏理解和認同,區域衛生信息網絡化滯後等.建議政府作為主要推動者,開展醫聯體頂層政策設計；在頂層政策設計下完善外部運行機製的各項配套政策；完善醫聯體運行的內部治理和外部評價機製；提高基層服務能力,提高患者對基層醫療衛生機構的認同感和信任度；對縣域縱嚮整閤型服務體繫作齣統籌的製度安排.
종향형구역의료연합체시종향정합형위생복무체계적조직형식,대우실현구역의료위생복무정체효능최대화,사유한적위생투입발휘최대효익,구유중요의의.본문종술료국내재종향형구역의료연합체방면적실천화진전,목전절대부분적모식주요시통과의료궤구자신연합혹행정수단지탱,외부정책지지불족,진전조력교대.발현주요존재외부행정구화분할조성적체제성배경한제,외부운행궤제성배투정책지탱불구협동성,각층급의료궤구종향협작내재동력불족등문제,군음대우창신복무체계적조직형식결핍리해화인동,구역위생신식망락화체후등.건의정부작위주요추동자,개전의련체정층정책설계；재정층정책설계하완선외부운행궤제적각항배투정책；완선의련체운행적내부치리화외부평개궤제；제고기층복무능력,제고환자대기층의료위생궤구적인동감화신임도；대현역종향정합형복무체계작출통주적제도안배.
