临床外科杂志
臨床外科雜誌
림상외과잡지
JOURNAL OF CLINICAL SURGERY
2013年
7期
532-533
,共2页
钟润泉%梁英杰%王立%温世锋%肖文德%郭东明
鐘潤泉%樑英傑%王立%溫世鋒%肖文德%郭東明
종윤천%량영걸%왕립%온세봉%초문덕%곽동명
椎旁肌间隙%胸腰椎骨折%无神经损伤%内固定
椎徬肌間隙%胸腰椎骨摺%無神經損傷%內固定
추방기간극%흉요추골절%무신경손상%내고정
paraspinal approach%thoracolumbar fractures%without nerve injury%internal fixation
目的 探讨经椎旁肌间隙入路内固定治疗无神经损伤的胸腰椎骨折的临床疗效.方法 65例无神经损伤的胸腰椎骨折随机分为两组,后正中入路组30例,肌间隙入路组35例,后正中入路椎弓根内固定治疗,肌间隙入路组采用经椎旁肌间隙入路椎弓根系统内固定治疗,比较两组手术时间,术中出血量以及末次随访时Cobb角纠正率、椎体前缘高度恢复以及JOA评分改善情况.结果 两组患者均获随访,时间12 ～ 24个月,平均(15±3.7)个月,经椎旁肌间隙组在手术时间、术中出血量、术后1周VAS评分方面优于传统后正中入路组(P＜0.05),末次随访时椎体前缘高度恢复率、Cobb角纠正率、JOA评分比较两组间无明显差异(P＞0.05).结论 经椎旁肌间隙入路治疗无神经损伤症状、无需椎管减压的胸腰椎骨折具有与传统后正中入路相同的临床疗效,且具有减少手术创伤,缩短手术时间,减少术中出血量,降低术后腰背痛等优点,值得临床推广应用.
目的 探討經椎徬肌間隙入路內固定治療無神經損傷的胸腰椎骨摺的臨床療效.方法 65例無神經損傷的胸腰椎骨摺隨機分為兩組,後正中入路組30例,肌間隙入路組35例,後正中入路椎弓根內固定治療,肌間隙入路組採用經椎徬肌間隙入路椎弓根繫統內固定治療,比較兩組手術時間,術中齣血量以及末次隨訪時Cobb角糾正率、椎體前緣高度恢複以及JOA評分改善情況.結果 兩組患者均穫隨訪,時間12 ～ 24箇月,平均(15±3.7)箇月,經椎徬肌間隙組在手術時間、術中齣血量、術後1週VAS評分方麵優于傳統後正中入路組(P＜0.05),末次隨訪時椎體前緣高度恢複率、Cobb角糾正率、JOA評分比較兩組間無明顯差異(P＞0.05).結論 經椎徬肌間隙入路治療無神經損傷癥狀、無需椎管減壓的胸腰椎骨摺具有與傳統後正中入路相同的臨床療效,且具有減少手術創傷,縮短手術時間,減少術中齣血量,降低術後腰揹痛等優點,值得臨床推廣應用.
목적 탐토경추방기간극입로내고정치료무신경손상적흉요추골절적림상료효.방법 65례무신경손상적흉요추골절수궤분위량조,후정중입로조30례,기간극입로조35례,후정중입로추궁근내고정치료,기간극입로조채용경추방기간극입로추궁근계통내고정치료,비교량조수술시간,술중출혈량이급말차수방시Cobb각규정솔、추체전연고도회복이급JOA평분개선정황.결과 량조환자균획수방,시간12 ～ 24개월,평균(15±3.7)개월,경추방기간극조재수술시간、술중출혈량、술후1주VAS평분방면우우전통후정중입로조(P＜0.05),말차수방시추체전연고도회복솔、Cobb각규정솔、JOA평분비교량조간무명현차이(P＞0.05).결론 경추방기간극입로치료무신경손상증상、무수추관감압적흉요추골절구유여전통후정중입로상동적림상료효,차구유감소수술창상,축단수술시간,감소술중출혈량,강저술후요배통등우점,치득림상추엄응용.
