CAJ | 학술논문

目的:对TLIF与PLIF治疗腰椎退行性疾病的疗效及并发症进行Meta分析.方法:检索Medline、Ovid、中国生物医学文献数据库系统(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)等数据库,检索时间至2012年5月.本研究提取的评价指标包括手术时间、手术失血量、住院时间、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能残障指数(Oswestry disability index,ODI)等指标和并发症例数.应用Review Manager 5.1软件进行数据分析.结果:纳入文献9篇,其中随机对照研究1篇,队列研究8篇.共981例,TLIF组457例,PLIF组524例.两组间比较,手术失血量(P=0.002)及住院时间(P=0.02)TLIF组少于PLIF组,而优良例数(P＝0.27)、手术时间(P=0.07)、VAS评分(P＝0.61)和ODI评分(P＝0.24)两组间无差异；总并发症两组间差异显著(P＜0.0001),其中神经损伤(P=0.001)、硬膜损伤(P=0.04)TLIF组较少,而脑脊液漏(P=0.25)、螺钉松动(P=0.14)、内固定失败(P=0.86)、未融合例数(P=0.41)和感染(P=0.51)两组间无显著性差异.结论:两者临床总疗效优良率相当,但TLIF手术在手术失血量、住院时间及术后并发症方面,尤其是对神经和硬膜的损伤,较PLIF明显减少.TLIF手术是一种更安全有效地治疗腰椎退行性疾病的方法.
목적:대TLIF여PLIF치료요추퇴행성질병적료효급병발증진행Meta분석.방법:검색Medline、Ovid、중국생물의학문헌수거고계통(CBM)、중국기간전문수거고(CNKI)、중문과기기간전문수거고(VIP)등수거고,검색시간지2012년5월.본연구제취적평개지표포괄수술시간、수술실혈량、주원시간、시각모의평분(visual analogue scale,VAS)、Oswestry공능잔장지수(Oswestry disability index,ODI)등지표화병발증례수.응용Review Manager 5.1연건진행수거분석.결과:납입문헌9편,기중수궤대조연구1편,대렬연구8편.공981례,TLIF조457례,PLIF조524례.량조간비교,수술실혈량(P=0.002)급주원시간(P=0.02)TLIF조소우PLIF조,이우량례수(P＝0.27)、수술시간(P=0.07)、VAS평분(P＝0.61)화ODI평분(P＝0.24)량조간무차이；총병발증량조간차이현저(P＜0.0001),기중신경손상(P=0.001)、경막손상(P=0.04)TLIF조교소,이뇌척액루(P=0.25)、라정송동(P=0.14)、내고정실패(P=0.86)、미융합례수(P=0.41)화감염(P=0.51)량조간무현저성차이.결론:량자림상총료효우량솔상당,단TLIF수술재수술실혈량、주원시간급술후병발증방면,우기시대신경화경막적손상,교PLIF명현감소.TLIF수술시일충경안전유효지치료요추퇴행성질병적방법.