中国综合临床
中國綜閤臨床
중국종합림상
CLINICAL MEDICINE OF CHINA
2014年
3期
322-324
,共3页
幼年特发性关节炎%临床表现%治疗
幼年特髮性關節炎%臨床錶現%治療
유년특발성관절염%림상표현%치료
目的 探讨全身型幼年特发性关节炎(SOJIA)临床与治疗特点.方法 回顾性分析65例SOJIA患儿的临床表现、实验室检查及治疗方法与随访结果.结果 仅22例(33.8％)临床同时出现典型三联征,43例(66.2％)患儿临床表现不典型,其中12例(18.5％)患儿因临床表现不典型而贻误诊断.采用个体化治疗方案:非甾体类抗炎药(NSAIDs)+糖皮质激素7例(10.8％)；NSAIDs+甲氨蝶呤(MTX) 15例(23.1％)；NSAIDs+MTX+糖皮质激素43例(66.2％),其中8例应用大剂量甲泼尼龙冲击治疗,8例因病情反复而加用环孢素A治疗.23例(35.4％)联合应用丙种球蛋白治疗.64例(98.5％)患儿初治均获缓解.53例随访4个月～7年,29例(54.7％)持续缓解,24例(45.3％)复发.结论 SOJIA非典型病例早期诊断存在困难,NSAIDs+抗风湿药物+糖皮质激素联合用药是目前较为推崇的治疗方案,但远期疗效差,复发率较高,生物制剂有望改善预后.
目的 探討全身型幼年特髮性關節炎(SOJIA)臨床與治療特點.方法 迴顧性分析65例SOJIA患兒的臨床錶現、實驗室檢查及治療方法與隨訪結果.結果 僅22例(33.8％)臨床同時齣現典型三聯徵,43例(66.2％)患兒臨床錶現不典型,其中12例(18.5％)患兒因臨床錶現不典型而貽誤診斷.採用箇體化治療方案:非甾體類抗炎藥(NSAIDs)+糖皮質激素7例(10.8％)；NSAIDs+甲氨蝶呤(MTX) 15例(23.1％)；NSAIDs+MTX+糖皮質激素43例(66.2％),其中8例應用大劑量甲潑尼龍遲擊治療,8例因病情反複而加用環孢素A治療.23例(35.4％)聯閤應用丙種毬蛋白治療.64例(98.5％)患兒初治均穫緩解.53例隨訪4箇月～7年,29例(54.7％)持續緩解,24例(45.3％)複髮.結論 SOJIA非典型病例早期診斷存在睏難,NSAIDs+抗風濕藥物+糖皮質激素聯閤用藥是目前較為推崇的治療方案,但遠期療效差,複髮率較高,生物製劑有望改善預後.
목적 탐토전신형유년특발성관절염(SOJIA)림상여치료특점.방법 회고성분석65례SOJIA환인적림상표현、실험실검사급치료방법여수방결과.결과 부22례(33.8％)림상동시출현전형삼련정,43례(66.2％)환인림상표현불전형,기중12례(18.5％)환인인림상표현불전형이이오진단.채용개체화치료방안:비치체류항염약(NSAIDs)+당피질격소7례(10.8％)；NSAIDs+갑안접령(MTX) 15례(23.1％)；NSAIDs+MTX+당피질격소43례(66.2％),기중8례응용대제량갑발니룡충격치료,8례인병정반복이가용배포소A치료.23례(35.4％)연합응용병충구단백치료.64례(98.5％)환인초치균획완해.53례수방4개월～7년,29례(54.7％)지속완해,24례(45.3％)복발.결론 SOJIA비전형병례조기진단존재곤난,NSAIDs+항풍습약물+당피질격소연합용약시목전교위추숭적치료방안,단원기료효차,복발솔교고,생물제제유망개선예후.
