中华脑科疾病与康复杂志（电子版）
中華腦科疾病與康複雜誌（電子版）
중화뇌과질병여강복잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF BRAIN DI8SEASES AND REHABILITATIN(ELECTRONIC EDITION)
2013年
6期
25-28
,共4页
张继方%王厚中%李传峰%刘伟%吴国庆
張繼方%王厚中%李傳峰%劉偉%吳國慶
장계방%왕후중%리전봉%류위%오국경
早期%晚期%高血压脑出血%基底节%侧裂-岛叶入路
早期%晚期%高血壓腦齣血%基底節%側裂-島葉入路
조기%만기%고혈압뇌출혈%기저절%측렬-도협입로
Early period%Later period%Intracerebral hemorrhage%basal ganglion%lateral fissure and insular lobe approach
目的 探讨不同时期小骨窗经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节脑出血的疗效.方法 回顾性分析2009年1月至2011年10月青岛市立医院神经外科收治的采用小骨窗开颅,显微镜下经侧裂-岛叶入路清除血肿的高血压基底节脑出血患者115例,其中男71例,女44例;术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)13~15分的12例,9~12分的33例,5~8分的70例;根据治疗时间的不同分为早期(发病7~24 h内)手术组(82例)和晚期(24 h~5 d)手术组(33例).对比分析各组手术血肿清除率、再出血率、死亡率和手术后6个月随访,按照日常生活能力(ADL)分级进行疗效评价.分别采用卡方检验和t检验进行统计学分析.结果 早期手术组与晚期手术组的出血量无统计学差异.早期手术组血肿大部以上清除76例(92.68%)、再出血8例(9.76%)、死亡6例(7.31%)、术后6个月ADL良好率76.82%(63/82例).晚期手术组血肿大部以上清除27例(81.81%)、再出血10例(30.30%)、死亡14例(42.42%)、术后6个月ADL良好率24.24%(8/33例).统计分析两组再出血率、死亡率及术后ADL分级具有显著性差异(χ2=7.5245、20.1866、13.3942,P均<0.05).结论 早期小骨窗侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压基底节脑出血具有创伤小、神经功能恢复快、预后好的优点.
目的 探討不同時期小骨窗經側裂-島葉入路顯微手術治療高血壓基底節腦齣血的療效.方法 迴顧性分析2009年1月至2011年10月青島市立醫院神經外科收治的採用小骨窗開顱,顯微鏡下經側裂-島葉入路清除血腫的高血壓基底節腦齣血患者115例,其中男71例,女44例;術前格拉斯哥昏迷評分(GCS)13~15分的12例,9~12分的33例,5~8分的70例;根據治療時間的不同分為早期(髮病7~24 h內)手術組(82例)和晚期(24 h~5 d)手術組(33例).對比分析各組手術血腫清除率、再齣血率、死亡率和手術後6箇月隨訪,按照日常生活能力(ADL)分級進行療效評價.分彆採用卡方檢驗和t檢驗進行統計學分析.結果 早期手術組與晚期手術組的齣血量無統計學差異.早期手術組血腫大部以上清除76例(92.68%)、再齣血8例(9.76%)、死亡6例(7.31%)、術後6箇月ADL良好率76.82%(63/82例).晚期手術組血腫大部以上清除27例(81.81%)、再齣血10例(30.30%)、死亡14例(42.42%)、術後6箇月ADL良好率24.24%(8/33例).統計分析兩組再齣血率、死亡率及術後ADL分級具有顯著性差異(χ2=7.5245、20.1866、13.3942,P均<0.05).結論 早期小骨窗側裂-島葉入路顯微手術治療高血壓基底節腦齣血具有創傷小、神經功能恢複快、預後好的優點.
목적 탐토불동시기소골창경측렬-도협입로현미수술치료고혈압기저절뇌출혈적료효.방법 회고성분석2009년1월지2011년10월청도시립의원신경외과수치적채용소골창개로,현미경하경측렬-도협입로청제혈종적고혈압기저절뇌출혈환자115례,기중남71례,녀44례;술전격랍사가혼미평분(GCS)13~15분적12례,9~12분적33례,5~8분적70례;근거치료시간적불동분위조기(발병7~24 h내)수술조(82례)화만기(24 h~5 d)수술조(33례).대비분석각조수술혈종청제솔、재출혈솔、사망솔화수술후6개월수방,안조일상생활능력(ADL)분급진행료효평개.분별채용잡방검험화t검험진행통계학분석.결과 조기수술조여만기수술조적출혈량무통계학차이.조기수술조혈종대부이상청제76례(92.68%)、재출혈8례(9.76%)、사망6례(7.31%)、술후6개월ADL량호솔76.82%(63/82례).만기수술조혈종대부이상청제27례(81.81%)、재출혈10례(30.30%)、사망14례(42.42%)、술후6개월ADL량호솔24.24%(8/33례).통계분석량조재출혈솔、사망솔급술후ADL분급구유현저성차이(χ2=7.5245、20.1866、13.3942,P균<0.05).결론 조기소골창측렬-도협입로현미수술치료고혈압기저절뇌출혈구유창상소、신경공능회복쾌、예후호적우점.
