中华关节外科杂志(电子版)
中華關節外科雜誌(電子版)
중화관절외과잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF JOINT SURGERY(ELECTRONIC VERSION)
2014年
1期
84-90
,共7页
付鑫%李稚君%马信龙%臧加成%刘军
付鑫%李稚君%馬信龍%臧加成%劉軍
부흠%리치군%마신룡%장가성%류군
氨甲环酸%髋关节%关节成形术%失血%Meta分析
氨甲環痠%髖關節%關節成形術%失血%Meta分析
안갑배산%관관절%관절성형술%실혈%Meta분석
Tranexamic acid%Hip%Arthroplasty%Blood loss%Meta analysis
目的 通过Meta分析评价抗纤溶药物氨甲环酸(TXA)对全髋关节置换术(THA)有效性及安全性的影响.方法 计算机检索数据库MEDLINE(1966年至2012年4月)、PubMed(1966年至2012年6月)、EMBASE(1966年至2012年6月)、Cochrane图书馆(2012年第1期)、中国生物医学光盘数据库(1978年至2012年6月)、中国生物医学文献数据库(1978年至2012年4月)和维普中文科技期刊数据库(1978年至2012年6月)中关于TXA减少全髋关节置换术出血量的临床随机对照研究,并查阅所有检出文献和相关综述的参考文献作为补充资料,截止到2012年4月.采用RevMan 5.1软件进行统计分析,TXA组与安慰剂组失血量采用均数差评价,输血率、深静脉血栓、肺栓塞症和感染发生率采用优势比评价.结果 共纳入高质量前瞻性随机对照研究10篇.Meta分析结果显示,与安慰剂组比较TXA能够减少全髋关节置换患者术中失血量(均数差值-129.16,95% CI[-195.09,-63.23],P<0.01),术后失血量(均数差值-146.46,95% CI[-256.61,-36.31],P<0.01),总失血量(均数差值-283.93,95% CI[-469.45,-98.40],P<0.01),降低输血率(优势比 0.4,95% CI[0.25,0.65],P<0.01),而深静脉血栓、肺栓塞症和感染发生率差异无统计学意义.结论 静脉注射TXA能够减少全髋关节置换手术失血量,降低输血率,不增加深静脉血栓、肺栓塞症和感染的发生风险.
目的 通過Meta分析評價抗纖溶藥物氨甲環痠(TXA)對全髖關節置換術(THA)有效性及安全性的影響.方法 計算機檢索數據庫MEDLINE(1966年至2012年4月)、PubMed(1966年至2012年6月)、EMBASE(1966年至2012年6月)、Cochrane圖書館(2012年第1期)、中國生物醫學光盤數據庫(1978年至2012年6月)、中國生物醫學文獻數據庫(1978年至2012年4月)和維普中文科技期刊數據庫(1978年至2012年6月)中關于TXA減少全髖關節置換術齣血量的臨床隨機對照研究,併查閱所有檢齣文獻和相關綜述的參攷文獻作為補充資料,截止到2012年4月.採用RevMan 5.1軟件進行統計分析,TXA組與安慰劑組失血量採用均數差評價,輸血率、深靜脈血栓、肺栓塞癥和感染髮生率採用優勢比評價.結果 共納入高質量前瞻性隨機對照研究10篇.Meta分析結果顯示,與安慰劑組比較TXA能夠減少全髖關節置換患者術中失血量(均數差值-129.16,95% CI[-195.09,-63.23],P<0.01),術後失血量(均數差值-146.46,95% CI[-256.61,-36.31],P<0.01),總失血量(均數差值-283.93,95% CI[-469.45,-98.40],P<0.01),降低輸血率(優勢比 0.4,95% CI[0.25,0.65],P<0.01),而深靜脈血栓、肺栓塞癥和感染髮生率差異無統計學意義.結論 靜脈註射TXA能夠減少全髖關節置換手術失血量,降低輸血率,不增加深靜脈血栓、肺栓塞癥和感染的髮生風險.
목적 통과Meta분석평개항섬용약물안갑배산(TXA)대전관관절치환술(THA)유효성급안전성적영향.방법 계산궤검색수거고MEDLINE(1966년지2012년4월)、PubMed(1966년지2012년6월)、EMBASE(1966년지2012년6월)、Cochrane도서관(2012년제1기)、중국생물의학광반수거고(1978년지2012년6월)、중국생물의학문헌수거고(1978년지2012년4월)화유보중문과기기간수거고(1978년지2012년6월)중관우TXA감소전관관절치환술출혈량적림상수궤대조연구,병사열소유검출문헌화상관종술적삼고문헌작위보충자료,절지도2012년4월.채용RevMan 5.1연건진행통계분석,TXA조여안위제조실혈량채용균수차평개,수혈솔、심정맥혈전、폐전새증화감염발생솔채용우세비평개.결과 공납입고질량전첨성수궤대조연구10편.Meta분석결과현시,여안위제조비교TXA능구감소전관관절치환환자술중실혈량(균수차치-129.16,95% CI[-195.09,-63.23],P<0.01),술후실혈량(균수차치-146.46,95% CI[-256.61,-36.31],P<0.01),총실혈량(균수차치-283.93,95% CI[-469.45,-98.40],P<0.01),강저수혈솔(우세비 0.4,95% CI[0.25,0.65],P<0.01),이심정맥혈전、폐전새증화감염발생솔차이무통계학의의.결론 정맥주사TXA능구감소전관관절치환수술실혈량,강저수혈솔,불증가심정맥혈전、폐전새증화감염적발생풍험.