中华关节外科杂志（电子版）
中華關節外科雜誌（電子版）
중화관절외과잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF JOINT SURGERY(ELECTRONIC VERSION)
2014年
1期
28-33
,共6页
李皓%陆伟%王大平%欧阳侃%朱伟民%柳海峰
李皓%陸偉%王大平%歐暘侃%硃偉民%柳海峰
리호%륙위%왕대평%구양간%주위민%류해봉
前交叉韧带%双束重建%过顶位%解剖位
前交扠韌帶%雙束重建%過頂位%解剖位
전교차인대%쌍속중건%과정위%해부위
Anterior cruciate ligament%Double bundle reconstruction%Anatomic position%Over the top position
目的 探讨过顶位与解剖位双束重建前交叉韧带(ACL)术后的转归.方法 回顾分析2007年3月到2010年2月期间采用2种不同方法施行ACL双束重建并进行了第二次关节镜探查的126例病例.将病例分成2组,A组为过顶位双束重建者,共72例;B组为解剖位双束重建者,共54例.观察指标:(1)各组病例骨道钻制的位置;(2)二次探查各组重建韧带磨损情况(分为:无磨损、轻度磨损、明显磨损、重度磨损4度);(3)各组IKDC、Lysholm评分、KT2000值、PST等级情况.结果 术后随访时间最小24个月,二次探查结果:(1)A组65例患者出现不同程度的重建韧带磨损,其中2例发生重建韧带全部或大部断裂吸收,前内束(AM)明显磨损28例,后外束(PL)明显磨损15例;B组38例患者出现不同程度的重建韧带磨损,其中1例发生重建韧带大部分吸收,9例AM明显磨损,15例PL明显磨损.两组比较,AM明显磨损比例A、B组间有统计学差异(2=7.34,P<0.01);PL明显磨损比例A、B组间有统计学差异(2=6.98,P<0.01).(2)各组间Lysholm评分、KT 2000测试无统计学差异,但B组KT2000数值较A组大;PST(2=4.43,P<0.05)、IKDC(2=5.65,P<0.05)优秀率比较有统计学差异,B组较A组好.结论 解剖位双束重建和顶位双束重建都存在移植物不同程度的磨损,过顶位重建组AM磨损比例较解剖重建组明显大,解剖位重建PL磨损比例稍高,这是今后需要努力解决的关键问题.
目的 探討過頂位與解剖位雙束重建前交扠韌帶(ACL)術後的轉歸.方法 迴顧分析2007年3月到2010年2月期間採用2種不同方法施行ACL雙束重建併進行瞭第二次關節鏡探查的126例病例.將病例分成2組,A組為過頂位雙束重建者,共72例;B組為解剖位雙束重建者,共54例.觀察指標:(1)各組病例骨道鑽製的位置;(2)二次探查各組重建韌帶磨損情況(分為:無磨損、輕度磨損、明顯磨損、重度磨損4度);(3)各組IKDC、Lysholm評分、KT2000值、PST等級情況.結果 術後隨訪時間最小24箇月,二次探查結果:(1)A組65例患者齣現不同程度的重建韌帶磨損,其中2例髮生重建韌帶全部或大部斷裂吸收,前內束(AM)明顯磨損28例,後外束(PL)明顯磨損15例;B組38例患者齣現不同程度的重建韌帶磨損,其中1例髮生重建韌帶大部分吸收,9例AM明顯磨損,15例PL明顯磨損.兩組比較,AM明顯磨損比例A、B組間有統計學差異(2=7.34,P<0.01);PL明顯磨損比例A、B組間有統計學差異(2=6.98,P<0.01).(2)各組間Lysholm評分、KT 2000測試無統計學差異,但B組KT2000數值較A組大;PST(2=4.43,P<0.05)、IKDC(2=5.65,P<0.05)優秀率比較有統計學差異,B組較A組好.結論 解剖位雙束重建和頂位雙束重建都存在移植物不同程度的磨損,過頂位重建組AM磨損比例較解剖重建組明顯大,解剖位重建PL磨損比例稍高,這是今後需要努力解決的關鍵問題.
목적 탐토과정위여해부위쌍속중건전교차인대(ACL)술후적전귀.방법 회고분석2007년3월도2010년2월기간채용2충불동방법시행ACL쌍속중건병진행료제이차관절경탐사적126례병례.장병례분성2조,A조위과정위쌍속중건자,공72례;B조위해부위쌍속중건자,공54례.관찰지표:(1)각조병례골도찬제적위치;(2)이차탐사각조중건인대마손정황(분위:무마손、경도마손、명현마손、중도마손4도);(3)각조IKDC、Lysholm평분、KT2000치、PST등급정황.결과 술후수방시간최소24개월,이차탐사결과:(1)A조65례환자출현불동정도적중건인대마손,기중2례발생중건인대전부혹대부단렬흡수,전내속(AM)명현마손28례,후외속(PL)명현마손15례;B조38례환자출현불동정도적중건인대마손,기중1례발생중건인대대부분흡수,9례AM명현마손,15례PL명현마손.량조비교,AM명현마손비례A、B조간유통계학차이(2=7.34,P<0.01);PL명현마손비례A、B조간유통계학차이(2=6.98,P<0.01).(2)각조간Lysholm평분、KT 2000측시무통계학차이,단B조KT2000수치교A조대;PST(2=4.43,P<0.05)、IKDC(2=5.65,P<0.05)우수솔비교유통계학차이,B조교A조호.결론 해부위쌍속중건화정위쌍속중건도존재이식물불동정도적마손,과정위중건조AM마손비례교해부중건조명현대,해부위중건PL마손비례초고,저시금후수요노력해결적관건문제.
