CAJ | 학술논문

目的探索不同潮气量、通气时间对制作家兔呼吸机肺损伤模型的影响.方法 54只家兔随机分为3组:常规潮气量组(VT10组,VT10 ml/kg)、中潮气量组(VT20组,VT20 ml/kg) 、大潮气量组(VT40组,VT40 ml/kg);各组内再根据通气时间分别分为2 h、4 h和6 h 3个亚组.监测通气过程中的动脉血气、肺机械力学和血流动力学变化,肺组织大体标本及HE染色观察肺损伤情况,测定肺湿干比、BALF蛋白浓度,计数BALF中有核细胞和中性粒细胞数目.结果 VT10组在各时间点PaO2/FiO2保持稳定,VT20和VT40两组PaO2/FiO2随通气时间延长有下降趋势,其中VT20组通气4 h、6 h后PaO2/FiO2均＜300 mmHg,VT40组通气后2 h、4 h、6 h的PaO2/FiO2值均＜300 mmHg.VT10组肺组织肉眼及光镜下未见明显的改变.VT20组随着通气时间延长,可见一定程度的肺损伤,至通气6 h时,大体标本肉眼可见散在出血点,而VT40组通气2 h后肺组织就出现轻度损伤改变,通气4 h损伤显著.各组家兔的肺湿干比、BALF蛋白含量、有核细胞总数及中性粒细胞计数均随通气时间延长而升高.结论以VT40 ml/kg通气4 h为成功复制呼吸机所致肺损伤家兔模型的最理想条件.
목적 탐색불동조기량、통기시간대제작가토호흡궤폐손상모형적영향.방법 54지가토수궤분위3조:상규조기량조(VT10조,VT10 ml/kg)、중조기량조(VT20조,VT20 ml/kg) 、대조기량조(VT40조,VT40 ml/kg);각조내재근거통기시간분별분위2 h、4 h화6 h 3개아조.감측통기과정중적동맥혈기、폐궤계역학화혈류동역학변화,폐조직대체표본급HE염색관찰폐손상정황,측정폐습간비、BALF단백농도,계수BALF중유핵세포화중성립세포수목.결과 VT10조재각시간점PaO2/FiO2보지은정,VT20화VT40량조PaO2/FiO2수통기시간연장유하강추세,기중VT20조통기4 h、6 h후PaO2/FiO2균＜300 mmHg,VT40조통기후2 h、4 h、6 h적PaO2/FiO2치균＜300 mmHg.VT10조폐조직육안급광경하미견명현적개변.VT20조수착통기시간연장,가견일정정도적폐손상,지통기6 h시,대체표본육안가견산재출혈점,이VT40조통기2 h후폐조직취출현경도손상개변,통기4 h손상현저.각조가토적폐습간비、BALF단백함량、유핵세포총수급중성립세포계수균수통기시간연장이승고.결론이VT40 ml/kg통기4 h위성공복제호흡궤소치폐손상가토모형적최이상조건.