广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2014年
4期
528-529
,共2页
林灿峰%李东升%辛淑波%游颜杰%李德锐
林燦峰%李東升%辛淑波%遊顏傑%李德銳
림찬봉%리동승%신숙파%유안걸%리덕예
鼻咽肿瘤%放射疗法%局部复发%远处转移%模式识别
鼻嚥腫瘤%放射療法%跼部複髮%遠處轉移%模式識彆
비인종류%방사요법%국부복발%원처전이%모식식별
目的 总结497例首程治疗的无远处转移的鼻咽癌患者治疗失败的原因及时间,为鼻咽癌治疗提供依据.方法收集首程根治性治疗的无远处转移的鼻咽癌患者1 338例,所有患者治疗前经病理证实及临床影像检查排除远处转移的鼻咽癌,随诊根据临床病理及影像检查.其中治疗失败497例.采用Kaplan-Meier法计算总生存率.以鼻咽、颈部复发及远处转移判定为治疗失败.结果 本组鼻咽癌患者的1、3、5、10年总生存率分别为93.6%、75.3%、65.7%、57.1%.鼻咽复发、颈部复发和远处转移分别占失败总数的28.0%、10.9%和61.2%.局部复发率在N分期中N0~1期高于N2~3期(P<0.01);远处转移率在T分期中T3~4期高于T1~2,N分期中N2~3期高于N0~1期,临床分期中Ⅲ~Ⅳ期高于Ⅰ~Ⅱ期,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 随着放射技术及计算机技术的发展,可望进一步提高鼻咽癌的局部控制率从而达到提高生存率的目的 ;远处转移仍为鼻咽癌治疗失败的主要原因.提高鼻咽癌患者的生存率,关键在于降低鼻咽癌的远处转移率.
目的 總結497例首程治療的無遠處轉移的鼻嚥癌患者治療失敗的原因及時間,為鼻嚥癌治療提供依據.方法收集首程根治性治療的無遠處轉移的鼻嚥癌患者1 338例,所有患者治療前經病理證實及臨床影像檢查排除遠處轉移的鼻嚥癌,隨診根據臨床病理及影像檢查.其中治療失敗497例.採用Kaplan-Meier法計算總生存率.以鼻嚥、頸部複髮及遠處轉移判定為治療失敗.結果 本組鼻嚥癌患者的1、3、5、10年總生存率分彆為93.6%、75.3%、65.7%、57.1%.鼻嚥複髮、頸部複髮和遠處轉移分彆佔失敗總數的28.0%、10.9%和61.2%.跼部複髮率在N分期中N0~1期高于N2~3期(P<0.01);遠處轉移率在T分期中T3~4期高于T1~2,N分期中N2~3期高于N0~1期,臨床分期中Ⅲ~Ⅳ期高于Ⅰ~Ⅱ期,差異均有統計學意義(P<0.05).結論 隨著放射技術及計算機技術的髮展,可望進一步提高鼻嚥癌的跼部控製率從而達到提高生存率的目的 ;遠處轉移仍為鼻嚥癌治療失敗的主要原因.提高鼻嚥癌患者的生存率,關鍵在于降低鼻嚥癌的遠處轉移率.
목적 총결497례수정치료적무원처전이적비인암환자치료실패적원인급시간,위비인암치료제공의거.방법수집수정근치성치료적무원처전이적비인암환자1 338례,소유환자치료전경병리증실급림상영상검사배제원처전이적비인암,수진근거림상병리급영상검사.기중치료실패497례.채용Kaplan-Meier법계산총생존솔.이비인、경부복발급원처전이판정위치료실패.결과 본조비인암환자적1、3、5、10년총생존솔분별위93.6%、75.3%、65.7%、57.1%.비인복발、경부복발화원처전이분별점실패총수적28.0%、10.9%화61.2%.국부복발솔재N분기중N0~1기고우N2~3기(P<0.01);원처전이솔재T분기중T3~4기고우T1~2,N분기중N2~3기고우N0~1기,림상분기중Ⅲ~Ⅳ기고우Ⅰ~Ⅱ기,차이균유통계학의의(P<0.05).결론 수착방사기술급계산궤기술적발전,가망진일보제고비인암적국부공제솔종이체도제고생존솔적목적 ;원처전이잉위비인암치료실패적주요원인.제고비인암환자적생존솔,관건재우강저비인암적원처전이솔.
