中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2014年
3期
201-203,206
,共4页
伊敏%么改琦%白宇%朱曦
伊敏%麽改琦%白宇%硃晞
이민%요개기%백우%주희
液体复苏%腹腔内高压%危重患者
液體複囌%腹腔內高壓%危重患者
액체복소%복강내고압%위중환자
Fluid resuscitation%Intra-abdominal hypertension%Critically ill patients
目的 探讨液体复苏对危重患者腹腔高压(intra-abdominal hypertension,IAH)的影响.方法 2010年3~8月,膀胱测压法监测危重患者腹腔内压,比较IAH组和非IAH组的每日液体平衡量及累积液体平衡总量.IAH组和非IAH组性别、年龄、急性生理和慢性健康评估Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ,APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评估(sequential organ failure assessment,SOFA)评分、机械通气时间、住ICU时间、住院存活例数均无显著差异.结果 与非IAH组比较,IAH组住院第1、2、4天液体平衡量显著增加[中位数2780(690~5390)ml vs.2134(-275~5600)ml,Z=-3.107,P=0.002;1415(1000~3060)ml vs.890(-1200~3300)ml,Z=-4.045,P=0.000;350(-1250~2320)ml vs.180(-1250~1230)ml,Z=-2.189,P=0.029],2组在第3、5天液体平衡量无显著差异;IAH组的1~5日每日累积液体平衡量均显著增加[中位数2780(690~5390)ml vs.2134(-275~5600)ml,Z=-3.107,P=0.002;(4490±1149)ml vs.(3240±1724)ml,t=3.277,P=0.002;(5393±1490)ml vs.(4147±1916)ml,t=2.869,P=0.005;(5830±1913)ml vs.(4136±2176)ml,t=3.350,P=0.001;(5791±2533)ml vs.(4440±2411)ml,t=2.377,P=0.022].结论 大量液体复苏与IAH有关,对危重患者进行液体复苏的同时,早期监测危重患者腹内压,有利于早期发现IAH及腹腔间隔室综合征.
目的 探討液體複囌對危重患者腹腔高壓(intra-abdominal hypertension,IAH)的影響.方法 2010年3~8月,膀胱測壓法鑑測危重患者腹腔內壓,比較IAH組和非IAH組的每日液體平衡量及纍積液體平衡總量.IAH組和非IAH組性彆、年齡、急性生理和慢性健康評估Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ,APACHEⅡ)評分、序貫器官衰竭評估(sequential organ failure assessment,SOFA)評分、機械通氣時間、住ICU時間、住院存活例數均無顯著差異.結果 與非IAH組比較,IAH組住院第1、2、4天液體平衡量顯著增加[中位數2780(690~5390)ml vs.2134(-275~5600)ml,Z=-3.107,P=0.002;1415(1000~3060)ml vs.890(-1200~3300)ml,Z=-4.045,P=0.000;350(-1250~2320)ml vs.180(-1250~1230)ml,Z=-2.189,P=0.029],2組在第3、5天液體平衡量無顯著差異;IAH組的1~5日每日纍積液體平衡量均顯著增加[中位數2780(690~5390)ml vs.2134(-275~5600)ml,Z=-3.107,P=0.002;(4490±1149)ml vs.(3240±1724)ml,t=3.277,P=0.002;(5393±1490)ml vs.(4147±1916)ml,t=2.869,P=0.005;(5830±1913)ml vs.(4136±2176)ml,t=3.350,P=0.001;(5791±2533)ml vs.(4440±2411)ml,t=2.377,P=0.022].結論 大量液體複囌與IAH有關,對危重患者進行液體複囌的同時,早期鑑測危重患者腹內壓,有利于早期髮現IAH及腹腔間隔室綜閤徵.
목적 탐토액체복소대위중환자복강고압(intra-abdominal hypertension,IAH)적영향.방법 2010년3~8월,방광측압법감측위중환자복강내압,비교IAH조화비IAH조적매일액체평형량급루적액체평형총량.IAH조화비IAH조성별、년령、급성생리화만성건강평고Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ,APACHEⅡ)평분、서관기관쇠갈평고(sequential organ failure assessment,SOFA)평분、궤계통기시간、주ICU시간、주원존활례수균무현저차이.결과 여비IAH조비교,IAH조주원제1、2、4천액체평형량현저증가[중위수2780(690~5390)ml vs.2134(-275~5600)ml,Z=-3.107,P=0.002;1415(1000~3060)ml vs.890(-1200~3300)ml,Z=-4.045,P=0.000;350(-1250~2320)ml vs.180(-1250~1230)ml,Z=-2.189,P=0.029],2조재제3、5천액체평형량무현저차이;IAH조적1~5일매일루적액체평형량균현저증가[중위수2780(690~5390)ml vs.2134(-275~5600)ml,Z=-3.107,P=0.002;(4490±1149)ml vs.(3240±1724)ml,t=3.277,P=0.002;(5393±1490)ml vs.(4147±1916)ml,t=2.869,P=0.005;(5830±1913)ml vs.(4136±2176)ml,t=3.350,P=0.001;(5791±2533)ml vs.(4440±2411)ml,t=2.377,P=0.022].결론 대량액체복소여IAH유관,대위중환자진행액체복소적동시,조기감측위중환자복내압,유리우조기발현IAH급복강간격실종합정.
