中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2014年
3期
221-226
,共6页
孙丽霞%褚立明%王晓波%郑维国%佟秀梅%吴寿岭
孫麗霞%褚立明%王曉波%鄭維國%佟秀梅%吳壽嶺
손려하%저립명%왕효파%정유국%동수매%오수령
依从性%高血糖%原发性高血压%心脑血管事件%氢氯噻嗪(HCTZ)
依從性%高血糖%原髮性高血壓%心腦血管事件%氫氯噻嗪(HCTZ)
의종성%고혈당%원발성고혈압%심뇌혈관사건%경록새진(HCTZ)
Compliance%High blood glucose%Hypertension%Cardiovascular and cerebrovascular events%Hydrochlorothiazide(HCTZ)
目的 探讨以氢氯噻嗪(HCTZ)为基础的降压治疗期间,不同服药依从性所致的血糖升高对原发性高血压患者心脑血管事件的影响.方法 选择轻、中度原发性高血压患者829例,入选患者经安慰剂洗脱2周和HCTZ导入6周后随机给予HCTZ 12.5 mg/d或HCTZ 12.5 mg/d+螺内酯20 mg/d或HCTZ 12.5 mg/d+卡托普利25 mg每天2次治疗7年.根据患者的服药依从性分为依从组(385例)和非依从组(192例);依据患者服药后各次空腹血糖水平的平均值,再分别分为血糖升高者(血糖均值≥7 mmol/L)与血糖正常者(血糖均值<7 mmol/L).治疗期间每月随访1次,监测血压,记录终点事件,每年进行一次血生化指标检测.随访9年.结果 随访结束时共计发生心脑血管事件98例,其中依从组发生心脑血管事件52例(13.5%),非依从组发生心脑血管事件46例(24.0%),非依从组心脑血管事件率高于依从组,差异有统计学意义(P<0.05).依从组血糖升高组终点事件的发生率(28.0%)低于非依从组(37.5%),两者比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 以噻嗪类利尿剂为基础抗高血压治疗期间,不同服药依从性所致的血糖升高与临床心脑血管终点事件的发生无相关性.
目的 探討以氫氯噻嗪(HCTZ)為基礎的降壓治療期間,不同服藥依從性所緻的血糖升高對原髮性高血壓患者心腦血管事件的影響.方法 選擇輕、中度原髮性高血壓患者829例,入選患者經安慰劑洗脫2週和HCTZ導入6週後隨機給予HCTZ 12.5 mg/d或HCTZ 12.5 mg/d+螺內酯20 mg/d或HCTZ 12.5 mg/d+卡託普利25 mg每天2次治療7年.根據患者的服藥依從性分為依從組(385例)和非依從組(192例);依據患者服藥後各次空腹血糖水平的平均值,再分彆分為血糖升高者(血糖均值≥7 mmol/L)與血糖正常者(血糖均值<7 mmol/L).治療期間每月隨訪1次,鑑測血壓,記錄終點事件,每年進行一次血生化指標檢測.隨訪9年.結果 隨訪結束時共計髮生心腦血管事件98例,其中依從組髮生心腦血管事件52例(13.5%),非依從組髮生心腦血管事件46例(24.0%),非依從組心腦血管事件率高于依從組,差異有統計學意義(P<0.05).依從組血糖升高組終點事件的髮生率(28.0%)低于非依從組(37.5%),兩者比較差異無統計學意義(P>0.05).結論 以噻嗪類利尿劑為基礎抗高血壓治療期間,不同服藥依從性所緻的血糖升高與臨床心腦血管終點事件的髮生無相關性.
목적 탐토이경록새진(HCTZ)위기출적강압치료기간,불동복약의종성소치적혈당승고대원발성고혈압환자심뇌혈관사건적영향.방법 선택경、중도원발성고혈압환자829례,입선환자경안위제세탈2주화HCTZ도입6주후수궤급여HCTZ 12.5 mg/d혹HCTZ 12.5 mg/d+라내지20 mg/d혹HCTZ 12.5 mg/d+잡탁보리25 mg매천2차치료7년.근거환자적복약의종성분위의종조(385례)화비의종조(192례);의거환자복약후각차공복혈당수평적평균치,재분별분위혈당승고자(혈당균치≥7 mmol/L)여혈당정상자(혈당균치<7 mmol/L).치료기간매월수방1차,감측혈압,기록종점사건,매년진행일차혈생화지표검측.수방9년.결과 수방결속시공계발생심뇌혈관사건98례,기중의종조발생심뇌혈관사건52례(13.5%),비의종조발생심뇌혈관사건46례(24.0%),비의종조심뇌혈관사건솔고우의종조,차이유통계학의의(P<0.05).의종조혈당승고조종점사건적발생솔(28.0%)저우비의종조(37.5%),량자비교차이무통계학의의(P>0.05).결론 이새진류이뇨제위기출항고혈압치료기간,불동복약의종성소치적혈당승고여림상심뇌혈관종점사건적발생무상관성.
