中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2014年
3期
208-211
,共4页
脓毒症%调节性T细胞%免疫麻痹%流式细胞术%预后
膿毒癥%調節性T細胞%免疫痳痺%流式細胞術%預後
농독증%조절성T세포%면역마비%류식세포술%예후
Sepsis%Regulatory T cells%Immune paralysis%Flow cytometry%Prognosis
目的 研究脓毒症患者外周静脉血CD4+CD25+CD127lowTreg比例在免疫麻痹中的作用,探讨其对脓毒症病情严重程度和预后判断的价值.方法 选择确诊的脓毒症患者40例为脓毒症组、健康成人20例为对照组,分别在病程第1、3、5、7天采血,用流式细胞技术检测CD4+CD25+CD127lowTreg和HLA-DR/CD14+水平,并记录临床数据.根据HLA-DR/CD14+单核细胞比例<30%分为免疫抑制组(<30%)和非免疫抑制组(>30%),根据病情严重程度分为脓毒症组、严重脓毒症组,根据预后分为存活组和死亡组.结果 在第1、3、5天,脓毒症组患者CD4+CD25+CD127lowTreg较对照组明显增高(P<0.01),其变化与HLA-DR/CD14+表达水平呈负相关(P<0.01);免疫抑制组CD4+CD25+CD127lowTreg比例高于非免疫抑制组(P<0.05).入组时CD4+CD25+CD127lowTreg和HLA-DR/CD14+与严重脓毒症患者的预后相关.结论 CD4+CD25+CD127lowTreg可能通过下调HLA-DR/CD14+对脓毒症患者免疫功能产生影响,其表达水平与脓毒症患者的预后有关.
目的 研究膿毒癥患者外週靜脈血CD4+CD25+CD127lowTreg比例在免疫痳痺中的作用,探討其對膿毒癥病情嚴重程度和預後判斷的價值.方法 選擇確診的膿毒癥患者40例為膿毒癥組、健康成人20例為對照組,分彆在病程第1、3、5、7天採血,用流式細胞技術檢測CD4+CD25+CD127lowTreg和HLA-DR/CD14+水平,併記錄臨床數據.根據HLA-DR/CD14+單覈細胞比例<30%分為免疫抑製組(<30%)和非免疫抑製組(>30%),根據病情嚴重程度分為膿毒癥組、嚴重膿毒癥組,根據預後分為存活組和死亡組.結果 在第1、3、5天,膿毒癥組患者CD4+CD25+CD127lowTreg較對照組明顯增高(P<0.01),其變化與HLA-DR/CD14+錶達水平呈負相關(P<0.01);免疫抑製組CD4+CD25+CD127lowTreg比例高于非免疫抑製組(P<0.05).入組時CD4+CD25+CD127lowTreg和HLA-DR/CD14+與嚴重膿毒癥患者的預後相關.結論 CD4+CD25+CD127lowTreg可能通過下調HLA-DR/CD14+對膿毒癥患者免疫功能產生影響,其錶達水平與膿毒癥患者的預後有關.
목적 연구농독증환자외주정맥혈CD4+CD25+CD127lowTreg비례재면역마비중적작용,탐토기대농독증병정엄중정도화예후판단적개치.방법 선택학진적농독증환자40례위농독증조、건강성인20례위대조조,분별재병정제1、3、5、7천채혈,용류식세포기술검측CD4+CD25+CD127lowTreg화HLA-DR/CD14+수평,병기록림상수거.근거HLA-DR/CD14+단핵세포비례<30%분위면역억제조(<30%)화비면역억제조(>30%),근거병정엄중정도분위농독증조、엄중농독증조,근거예후분위존활조화사망조.결과 재제1、3、5천,농독증조환자CD4+CD25+CD127lowTreg교대조조명현증고(P<0.01),기변화여HLA-DR/CD14+표체수평정부상관(P<0.01);면역억제조CD4+CD25+CD127lowTreg비례고우비면역억제조(P<0.05).입조시CD4+CD25+CD127lowTreg화HLA-DR/CD14+여엄중농독증환자적예후상관.결론 CD4+CD25+CD127lowTreg가능통과하조HLA-DR/CD14+대농독증환자면역공능산생영향,기표체수평여농독증환자적예후유관.