中华实验和临床感染病杂志（电子版）
中華實驗和臨床感染病雜誌（電子版）
중화실험화림상감염병잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF EXPERIMENTAL AND CLINICAL INFECTIOUS DISEASES(ELECTRONIC VERSION)
2014年
3期
384-386
,共3页
铜绿假单胞菌%耐药性
銅綠假單胞菌%耐藥性
동록가단포균%내약성
Pseudomonas aeruginosa%Drug resistance
目的：分析本院内不同时间段分离的铜绿假单胞菌对各种抗菌药物的耐药性变化，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对2012年10月至2012年12月（2012年第4季度）分离的142株铜绿假单胞菌、2013年1月至2013年3月（2013年第1季度）分离的129株铜绿假单胞菌、2013年4月至2013年6月（2013年第2季度）分离的74株铜绿假单胞菌、2013年7月至2013年9月（2013年第3季度）分离的140株铜绿假单胞菌，用WalkAway 96 PLUS NC50药敏板检测菌株对亚胺培南等12种抗菌药物的耐药性，并对检测结果分别进行分析。结果2012年第4季度分离的142株铜绿假单胞菌对替卡西林/克拉维酸、氨曲南和亚胺培南的耐药率分别为35.2%（50/140）、31.0%（44/142）和30.3%（43/142），对哌拉西林、左旋氧氟沙星、环丙沙星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、妥布霉素、庆大霉素、头孢吡肟和阿米卡星的耐药率为9.2%～26.8%。2013年第1季度分离的129株铜绿假单胞菌对替卡西林/克拉维酸、氨曲南、亚胺培南、左旋氧氟沙星为33.3%～44.4%，对环丙沙星、哌拉西林、头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、庆大霉素、妥布霉素和阿米卡星的耐药率为9.3%～27.9%。2013年第2季度分离的74株铜绿假单胞菌对亚胺培南、替卡西林/克拉维酸、氨曲南、环丙沙星、左旋氧氟沙星和哌拉西林的耐药率为32.8%～47.3%，对妥布霉素、庆大霉素、头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星的耐药率为17.6%～27.0%。2013年第三季度分离的140株铜绿假单胞菌以上12种抗菌药物的耐药率为2.9%～26.4%。不同阶段分离的菌株80%以上都来自痰液。结论院内不同季度分离的铜绿假单胞菌对临床常用抗菌药物的耐药率都存在一定的差异，2013年第1季度和第2季度分离的铜绿假单胞菌的耐药性显著高于2013年第3季度和2012年第4季度分离的铜绿假单胞菌的耐药性，动态关注铜绿假单胞菌的耐药性，有助于指导临床合理使用抗菌药物。
目的：分析本院內不同時間段分離的銅綠假單胞菌對各種抗菌藥物的耐藥性變化，為臨床閤理使用抗菌藥物提供依據。方法對2012年10月至2012年12月（2012年第4季度）分離的142株銅綠假單胞菌、2013年1月至2013年3月（2013年第1季度）分離的129株銅綠假單胞菌、2013年4月至2013年6月（2013年第2季度）分離的74株銅綠假單胞菌、2013年7月至2013年9月（2013年第3季度）分離的140株銅綠假單胞菌，用WalkAway 96 PLUS NC50藥敏闆檢測菌株對亞胺培南等12種抗菌藥物的耐藥性，併對檢測結果分彆進行分析。結果2012年第4季度分離的142株銅綠假單胞菌對替卡西林/剋拉維痠、氨麯南和亞胺培南的耐藥率分彆為35.2%（50/140）、31.0%（44/142）和30.3%（43/142），對哌拉西林、左鏇氧氟沙星、環丙沙星、哌拉西林/他唑巴坦、頭孢他啶、妥佈黴素、慶大黴素、頭孢吡肟和阿米卡星的耐藥率為9.2%～26.8%。2013年第1季度分離的129株銅綠假單胞菌對替卡西林/剋拉維痠、氨麯南、亞胺培南、左鏇氧氟沙星為33.3%～44.4%，對環丙沙星、哌拉西林、頭孢他啶、頭孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、慶大黴素、妥佈黴素和阿米卡星的耐藥率為9.3%～27.9%。2013年第2季度分離的74株銅綠假單胞菌對亞胺培南、替卡西林/剋拉維痠、氨麯南、環丙沙星、左鏇氧氟沙星和哌拉西林的耐藥率為32.8%～47.3%，對妥佈黴素、慶大黴素、頭孢他啶、頭孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星的耐藥率為17.6%～27.0%。2013年第三季度分離的140株銅綠假單胞菌以上12種抗菌藥物的耐藥率為2.9%～26.4%。不同階段分離的菌株80%以上都來自痰液。結論院內不同季度分離的銅綠假單胞菌對臨床常用抗菌藥物的耐藥率都存在一定的差異，2013年第1季度和第2季度分離的銅綠假單胞菌的耐藥性顯著高于2013年第3季度和2012年第4季度分離的銅綠假單胞菌的耐藥性，動態關註銅綠假單胞菌的耐藥性，有助于指導臨床閤理使用抗菌藥物。
목적：분석본원내불동시간단분리적동록가단포균대각충항균약물적내약성변화，위림상합리사용항균약물제공의거。방법대2012년10월지2012년12월（2012년제4계도）분리적142주동록가단포균、2013년1월지2013년3월（2013년제1계도）분리적129주동록가단포균、2013년4월지2013년6월（2013년제2계도）분리적74주동록가단포균、2013년7월지2013년9월（2013년제3계도）분리적140주동록가단포균，용WalkAway 96 PLUS NC50약민판검측균주대아알배남등12충항균약물적내약성，병대검측결과분별진행분석。결과2012년제4계도분리적142주동록가단포균대체잡서림/극랍유산、안곡남화아알배남적내약솔분별위35.2%（50/140）、31.0%（44/142）화30.3%（43/142），대고랍서림、좌선양불사성、배병사성、고랍서림/타서파탄、두포타정、타포매소、경대매소、두포필우화아미잡성적내약솔위9.2%～26.8%。2013년제1계도분리적129주동록가단포균대체잡서림/극랍유산、안곡남、아알배남、좌선양불사성위33.3%～44.4%，대배병사성、고랍서림、두포타정、두포필우、고랍서림/타서파탄、경대매소、타포매소화아미잡성적내약솔위9.3%～27.9%。2013년제2계도분리적74주동록가단포균대아알배남、체잡서림/극랍유산、안곡남、배병사성、좌선양불사성화고랍서림적내약솔위32.8%～47.3%，대타포매소、경대매소、두포타정、두포필우、고랍서림/타서파탄화아미잡성적내약솔위17.6%～27.0%。2013년제삼계도분리적140주동록가단포균이상12충항균약물적내약솔위2.9%～26.4%。불동계단분리적균주80%이상도래자담액。결론원내불동계도분리적동록가단포균대림상상용항균약물적내약솔도존재일정적차이，2013년제1계도화제2계도분리적동록가단포균적내약성현저고우2013년제3계도화2012년제4계도분리적동록가단포균적내약성，동태관주동록가단포균적내약성，유조우지도림상합리사용항균약물。
Objective To investigate the drug resistance changes ofPseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa) isolated in clinical at different times to various antimicrobials, so as to provide the evidence for the rational use of antibiotics.Methods Total of 142 strains ofP. aeruginosa were isolated from October 2012 to December 2012 (the fourth quarter of 2012), 129 strains ofP. aeruginosa isolated from January 2013 to March 2013 (the ifrst quarter of 2013 ), 74 strains ofP. aeruginosa isolated from April 2013 to June 2013 (the second quarter of 2013 ) and 140 strains ofP. aeruginosa isolated from July 2013 to September 2013 (the third quarter of 2013 ). Drug resistance of the strains to 12 kinds of antimicrobial, including imipenem, were performed by WalkAway 96 PLUS NC31 susceptibility plates, and the test results were analyzed.Results Drug resistance rates of 142 strains ofP. aeruginosa isolated in the fourth quarter of 2012 to ticarcillin/clavulanic acid, aztreonam and imipenem were 35.2% (50/140), 31.0% (44/142) and 30.3% (43/142), respectively; at the same time, the drug resistance rates to piperacillin, levofloxacin, ciprofloxacin, piperacillin/tazobactam, ceftazidime, tobramycin, gentamicin, cephalosporins cefepime and amikacin were 26.8%-9.2%. Drug resistance rates of 129 strains ofP. aeruginosa isolated in the first quarter of 2013 to ticarcillin/clavulanic acid, aztreonam, imipenem, levofloxacin were 33.3%-44.4%, meanwhile, the drug resistance rates to ciprofloxacin, piperacillin, ceftazidime, cefepime, piperacillin/tazobactam, gentamicin, tobramycin and amikacin were 9.3%-27.9%. Drug resistance rates of 74 strains ofP. aeruginosa isolated in the second quarter of 2013 to imipenem, ticarcillin/clavulanic acid, aztreonam, ciprofloxacin, levofloxacin and piperacillin resistance rates were 32.8%-47.3%. The drug resistance rates to tobramycin, gentamicin, ceftazidime, cefepime, piperacillin/tazobactam and amikacin were 17.6%-27.0%. Drug resistance rates of 140 strains ofP. aeruginosa isolated in the third quarter of 2013 to the 12 kinds of antimicrobial above were 2.9%-26.4%. More than 80% of strains isolated at different times were all from sputum.Conclusions Drug resistance rates ofP. aeruginosa separated in hospital in different quarters to the clinical antibacterial drug had some differences, and the drugresistance ofP. aeruginosaseparated in the ifrst and the second quarter of 2013 were signiifcantly higher than that in the third quarter of 2013 and that in the fourth quarter of 2012. Drug resistance ofP. aeruginosa should be closely monitored, which would provide guide for clinical rational use of antimicrobial drugs.
