中国综合临床
中國綜閤臨床
중국종합림상
CLINICAL MEDICINE OF CHINA
2014年
3期
327-329
,共3页
地佐辛%超前镇痛%自控静脉镇痛
地佐辛%超前鎮痛%自控靜脈鎮痛
지좌신%초전진통%자공정맥진통
目的 观察预先静脉注射地佐辛对开腹全子宫切除术后患者自控静脉镇痛效果的影响.方法 ASA Ⅰ-Ⅱ级择期经腹全子宫切除术患者60例,均采用腰硬联合麻醉,随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组在手术前15 min静脉给予地佐辛0.1 mg/kg,对照组手术前15 min给予等容量生理盐水,两组术毕自控静脉镇痛均采用舒芬太尼,舒芬太尼负荷剂量0.2 ug/kg,输注2 ml/h,PCA量2ml,锁定时间为15 min,镇痛泵配方:舒芬太尼2μg/kg,昂丹司琼8 mg,稀释至100 ml.记录术后2、8、12、24h伤口疼痛的视觉模拟评分(VAS),各时段舒芬太尼用量及镇痛泵有效按压次数.结果 观察组较对照组各时间点的VAS评分均降低(F组间=426.944,P=0.012,F组内=2.998×104,P =0.003,F交互=187.028,P=0.027),各时段舒芬太尼用量(F组间=878.764,P=0.013,F组内=97.6534,P=0.016,F交互=236.078,P=0.024)和PCIA有效按压次数均减少(F组间=1.213×103,P =0.006,F组内=81.546,P=0.021,F交互=11.082,P=0.013).观察组恶心3例、呕吐1例；对照组恶心9例、呕吐3例,1例出现轻微呼吸抑制通过吸氧对症处理缓解.结论 手术前15 min静脉注射地佐辛超前镇痛可有效增强经腹全子宫切除术后患者PCIA镇痛效果,减少PCIA镇痛药量,减少不良反应.
目的 觀察預先靜脈註射地佐辛對開腹全子宮切除術後患者自控靜脈鎮痛效果的影響.方法 ASA Ⅰ-Ⅱ級擇期經腹全子宮切除術患者60例,均採用腰硬聯閤痳醉,隨機分為觀察組和對照組,每組30例,觀察組在手術前15 min靜脈給予地佐辛0.1 mg/kg,對照組手術前15 min給予等容量生理鹽水,兩組術畢自控靜脈鎮痛均採用舒芬太尼,舒芬太尼負荷劑量0.2 ug/kg,輸註2 ml/h,PCA量2ml,鎖定時間為15 min,鎮痛泵配方:舒芬太尼2μg/kg,昂丹司瓊8 mg,稀釋至100 ml.記錄術後2、8、12、24h傷口疼痛的視覺模擬評分(VAS),各時段舒芬太尼用量及鎮痛泵有效按壓次數.結果 觀察組較對照組各時間點的VAS評分均降低(F組間=426.944,P=0.012,F組內=2.998×104,P =0.003,F交互=187.028,P=0.027),各時段舒芬太尼用量(F組間=878.764,P=0.013,F組內=97.6534,P=0.016,F交互=236.078,P=0.024)和PCIA有效按壓次數均減少(F組間=1.213×103,P =0.006,F組內=81.546,P=0.021,F交互=11.082,P=0.013).觀察組噁心3例、嘔吐1例；對照組噁心9例、嘔吐3例,1例齣現輕微呼吸抑製通過吸氧對癥處理緩解.結論 手術前15 min靜脈註射地佐辛超前鎮痛可有效增彊經腹全子宮切除術後患者PCIA鎮痛效果,減少PCIA鎮痛藥量,減少不良反應.
목적 관찰예선정맥주사지좌신대개복전자궁절제술후환자자공정맥진통효과적영향.방법 ASA Ⅰ-Ⅱ급택기경복전자궁절제술환자60례,균채용요경연합마취,수궤분위관찰조화대조조,매조30례,관찰조재수술전15 min정맥급여지좌신0.1 mg/kg,대조조수술전15 min급여등용량생리염수,량조술필자공정맥진통균채용서분태니,서분태니부하제량0.2 ug/kg,수주2 ml/h,PCA량2ml,쇄정시간위15 min,진통빙배방:서분태니2μg/kg,앙단사경8 mg,희석지100 ml.기록술후2、8、12、24h상구동통적시각모의평분(VAS),각시단서분태니용량급진통빙유효안압차수.결과 관찰조교대조조각시간점적VAS평분균강저(F조간=426.944,P=0.012,F조내=2.998×104,P =0.003,F교호=187.028,P=0.027),각시단서분태니용량(F조간=878.764,P=0.013,F조내=97.6534,P=0.016,F교호=236.078,P=0.024)화PCIA유효안압차수균감소(F조간=1.213×103,P =0.006,F조내=81.546,P=0.021,F교호=11.082,P=0.013).관찰조악심3례、구토1례；대조조악심9례、구토3례,1례출현경미호흡억제통과흡양대증처리완해.결론 수술전15 min정맥주사지좌신초전진통가유효증강경복전자궁절제술후환자PCIA진통효과,감소PCIA진통약량,감소불량반응.
