CAJ | 학술논문

目的探讨重组人B型利钠肽(rhBNP)辅助治疗慢性心力衰竭急性发作失代偿期(DAACHF)的临床疗效与安全性.方法将双鸭山煤炭总医院心内科2011年3月至2013年2月收治的68例DAACHF患者根据随机数字表法分为两组:常规治疗组(33例)给予吸氧、强心、利尿、营养心肌等常规抗心力衰竭治疗,联合治疗组(35例)在常规治疗组的基础上联合应用rhBNP,抗心力衰竭治疗7 d后对比两组患者的心功能指标、临床疗效与不良反应发生情况.结果 ①两组心功能指标均较之治疗前明显改善,联合治疗组左心室舒张末期直径、左心室收缩末期直径、左心室射血分数、左心室短轴缩短率、6 min步行运动耐量指标均显著优于常规治疗组(P＜0.05).②联合治疗组总有效率高于常规治疗组(94.3% vs 78.8%),差异有统计学意义(Z=2.401,P=0.016);联合治疗组平均住院天数显著少于常规治疗组[(14.2±3.2)d vs (17.4±4.4) d](t=3.413,P=0.001).③联合治疗组出现低血压、头痛等不良反应比例低于常规治疗组(14.7% vs 45.2%),差异有统计学意义(χ2=7.271,P=0.007).结论在对DAACHF患者常规抗心力衰竭治疗的基础上联合使用rhBNP能显著地改善心肌收缩力,增加心输出量,同时能减缓其他抗心力衰竭药物带来的不良反应.
목적 탐토중조인B형리납태(rhBNP)보조치료만성심력쇠갈급성발작실대상기(DAACHF)적림상료효여안전성.방법 장쌍압산매탄총의원심내과2011년3월지2013년2월수치적68례DAACHF환자근거수궤수자표법분위량조:상규치료조(33례)급여흡양、강심、이뇨、영양심기등상규항심력쇠갈치료,연합치료조(35례)재상규치료조적기출상연합응용rhBNP,항심력쇠갈치료7 d후대비량조환자적심공능지표、림상료효여불량반응발생정황.결과 ①량조심공능지표균교지치료전명현개선,연합치료조좌심실서장말기직경、좌심실수축말기직경、좌심실사혈분수、좌심실단축축단솔、6 min보행운동내량지표균현저우우상규치료조(P＜0.05).②연합치료조총유효솔고우상규치료조(94.3% vs 78.8%),차이유통계학의의(Z=2.401,P=0.016);연합치료조평균주원천수현저소우상규치료조[(14.2±3.2)d vs (17.4±4.4) d](t=3.413,P=0.001).③연합치료조출현저혈압、두통등불량반응비례저우상규치료조(14.7% vs 45.2%),차이유통계학의의(χ2=7.271,P=0.007).결론 재대DAACHF환자상규항심력쇠갈치료적기출상연합사용rhBNP능현저지개선심기수축력,증가심수출량,동시능감완기타항심력쇠갈약물대래적불량반응.