CAJ | 학술논문

目的：了解南通瑞慈医院2009年-2012年临床常见细菌分布及耐药变迁，为临床疾病诊断和合理使用抗菌药物提供依据。方法共收集南通瑞慈医院2009年1月-2012年12月2795份非重复的细菌，用纸片扩散或MIC法进行药敏试验，参照2010版美国临床实验室标准化协会(CLSI)标准判断药敏结果，分析采用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果2795株非重复样本中细菌分布为：革兰阴性杆菌(57.57％)、革兰阳性球菌(31.84%)、真菌(9.02%)；痰液中检出最高，其前5位病菌为：凝固酶阴性葡萄球菌(16.67%)、大肠埃希菌(14.28%)、铜绿假单胞菌(10.98%)、肺炎克雷伯菌(8.69%)、金黄色葡萄球菌(8.55%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为47.5％，耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)为85％，葡萄球菌对苯唑西林、复方新诺明、庆大霉素耐药呈逐年增加趋势。超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率为：大肠埃希菌(49.4％)，肺炎克雷伯菌(21.1％)，肠杆菌科耐药变迁趋势不明显。非发酵菌耐药率呈总体上升趋势，对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率上升最显著。结论医院感染病原菌耐药性日趋严重，加强细菌耐药性监测，及时掌握细菌耐药性变迁动态，对指导临床合理使用抗生素和控制多重耐药菌院内感染有重要意义。
목적：료해남통서자의원2009년-2012년림상상견세균분포급내약변천，위림상질병진단화합리사용항균약물제공의거。방법공수집남통서자의원2009년1월-2012년12월2795빈비중복적세균，용지편확산혹MIC법진행약민시험，삼조2010판미국림상실험실표준화협회(CLSI)표준판단약민결과，분석채용WHONET 5.6연건진행수거분석。결과2795주비중복양본중세균분포위：혁란음성간균(57.57％)、혁란양성구균(31.84%)、진균(9.02%)；담액중검출최고，기전5위병균위：응고매음성포도구균(16.67%)、대장애희균(14.28%)、동록가단포균(10.98%)、폐염극뢰백균(8.69%)、금황색포도구균(8.55%)。내갑양서림금황색포도구균(MRSA)검출솔위47.5％，내갑양서림응고매음성포도구균(MRCNS)위85％，포도구균대분서서림、복방신낙명、경대매소내약정축년증가추세。초엄보β-내선알매(ESBLs)적검출솔위：대장애희균(49.4％)，폐염극뢰백균(21.1％)，장간균과내약변천추세불명현。비발효균내약솔정총체상승추세，대아알배남、두포고동/서파탄、고랍서림/타서파탄내약솔상승최현저。결론의원감염병원균내약성일추엄중，가강세균내약성감측，급시장악세균내약성변천동태，대지도림상합리사용항생소화공제다중내약균원내감염유중요의의。