CAJ | 학술논문

【目的】探讨两种髓内固定系统微创治疗股骨粗隆间骨折的疗效。【方法】选择行Gamma钉微创内固定治疗股骨粗隆间骨折患者34例（Gamma组），另选同期行 PFNA微创内固定治疗股骨粗隆间骨折患者34例（PFNA组），分析两组近期疗效（围手术期疗效）及长期疗效。【结果】两组患者围手术期均未出现死亡病例；与Gamma组比较，PFNA组住院时间和手术时间短、出血量少，其差异均有统计学意义（ P ＜0．05）；两组术后引流量无差异（P ＞0．05）。所有68例患者均获得随访，随访时间7～16（11．5±1．）个月。所有骨折患者在冠状位和矢状位上复位偏差均＜5度，其中Gamma钉32例解剖复位，2例有轻度髋内翻，PFNA组全部获得解剖复位。Gamma钉组术中、术后并发症发生率38．2％（13/34）显著高于PFNA组8．8％（3/34）。末次随访时所有患者骨折均获得骨性愈合，两组骨折愈合时间无差异（ P ＞0．05）。PFNA组优良率97．1％（33/34）显著高于Gamma组76．5％（26/34），其差异有统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】两种髓内固定系统微创治疗股骨粗隆间骨折均取得良好效果，PFNA较Gamma钉更具有优势，值得临床推广应用。
【목적】탐토량충수내고정계통미창치료고골조륭간골절적료효。【방법】선택행Gamma정미창내고정치료고골조륭간골절환자34례（Gamma조），령선동기행 PFNA미창내고정치료고골조륭간골절환자34례（PFNA조），분석량조근기료효（위수술기료효）급장기료효。【결과】량조환자위수술기균미출현사망병례；여Gamma조비교，PFNA조주원시간화수술시간단、출혈량소，기차이균유통계학의의（ P ＜0．05）；량조술후인류량무차이（P ＞0．05）。소유68례환자균획득수방，수방시간7～16（11．5±1．）개월。소유골절환자재관상위화시상위상복위편차균＜5도，기중Gamma정32예해부복위，2례유경도관내번，PFNA조전부획득해부복위。Gamma정조술중、술후병발증발생솔38．2％（13/34）현저고우PFNA조8．8％（3/34）。말차수방시소유환자골절균획득골성유합，량조골절유합시간무차이（ P ＞0．05）。PFNA조우량솔97．1％（33/34）현저고우Gamma조76．5％（26/34），기차이유통계학의의（ P ＜0．05）。【결론】량충수내고정계통미창치료고골조륭간골절균취득량호효과，PFNA교Gamma정경구유우세，치득림상추엄응용。