中华实用儿科临床杂志
中華實用兒科臨床雜誌
중화실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2014年
1期
33-36
,共4页
布力布丽·巴哈提%艾比拜·艾尔肯%阿布来提·阿不都哈尔
佈力佈麗·巴哈提%艾比拜·艾爾肯%阿佈來提·阿不都哈爾
포력포려·파합제%애비배·애이긍%아포래제·아불도합이
生长分化因子-15%N端脑利钠肽原%先天性心脏病%心力衰竭
生長分化因子-15%N耑腦利鈉肽原%先天性心髒病%心力衰竭
생장분화인자-15%N단뇌리납태원%선천성심장병%심력쇠갈
Growth differentiation factor-15%N-terminal pro-brain natriuretic peptide%Congenital heart disease%Heart failure
目的 探讨生长分化因子-15(GDF-15)及N端脑利钠肽原(NT-proBNP)对儿童先天性心脏病并心力衰竭的诊断价值.方法 收集201 1年1月至2012年12在新疆医科大学第一附属医院住院的先天性心脏病患儿206例为病例组,选择同期住院的无先天性心脏病及无心力衰竭儿童105例为对照组.以改良Ross评分≥＞3分作为心力衰竭参考标准,将病例组患儿分为无心力衰竭组(0～2分,112例)和心力衰竭组(3～12分,94例);心力衰竭组又分为轻度心力衰竭组(3～6分,38例)、中度心力衰竭组(7～9分,32例)和重度心力衰竭组(I0 ～ 12分,24例).测定其血浆NT-proBNP、GDF-15水平,同时使用超声心动图测定其左心室射血分数(LVEF).血浆GDF-15、NT-proBNP水平分别与Ross评分心功能分级及LVEF行直线相关分析.制作受试者工作特征曲线(ROC)判定诊断临界点或阈值,评估血浆GDF-15、NT-proBNP水平对先天性心脏病并心力衰竭的诊断价值.结果 病例组和对照组年龄、性别比较差异无统计学意义(x2=4.233、4.360,P均＞0.05).心力衰竭组血浆LogGDF-15及LogNT-proBNP水平明显高于无心力衰竭组和对照组(F=115.2、63.2,P均＜0.01).血浆GDF-15、NT-proBNP水平均随心力衰竭程度加重而升高,与改良Ross评分呈明显正相关(r=0.890,P ＜0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.652,P ＜0.01).GDF-15与NT-proBNP并联,即当血浆GDF-15≥831.6 ng/L与NT-proBNP≥759.8 ng/L同时存在时诊断心力衰竭的特异度(80.2％)和敏感度(77.9％).结论 血浆GDF-15及NT-proBNP对小儿先天性心脏病导致的心力衰竭具有诊断价值,二者升高水平与临床心力衰竭程度关系密切,二者联合检测可提高特异度及敏感度.
目的 探討生長分化因子-15(GDF-15)及N耑腦利鈉肽原(NT-proBNP)對兒童先天性心髒病併心力衰竭的診斷價值.方法 收集201 1年1月至2012年12在新疆醫科大學第一附屬醫院住院的先天性心髒病患兒206例為病例組,選擇同期住院的無先天性心髒病及無心力衰竭兒童105例為對照組.以改良Ross評分≥＞3分作為心力衰竭參攷標準,將病例組患兒分為無心力衰竭組(0～2分,112例)和心力衰竭組(3～12分,94例);心力衰竭組又分為輕度心力衰竭組(3～6分,38例)、中度心力衰竭組(7～9分,32例)和重度心力衰竭組(I0 ～ 12分,24例).測定其血漿NT-proBNP、GDF-15水平,同時使用超聲心動圖測定其左心室射血分數(LVEF).血漿GDF-15、NT-proBNP水平分彆與Ross評分心功能分級及LVEF行直線相關分析.製作受試者工作特徵麯線(ROC)判定診斷臨界點或閾值,評估血漿GDF-15、NT-proBNP水平對先天性心髒病併心力衰竭的診斷價值.結果 病例組和對照組年齡、性彆比較差異無統計學意義(x2=4.233、4.360,P均＞0.05).心力衰竭組血漿LogGDF-15及LogNT-proBNP水平明顯高于無心力衰竭組和對照組(F=115.2、63.2,P均＜0.01).血漿GDF-15、NT-proBNP水平均隨心力衰竭程度加重而升高,與改良Ross評分呈明顯正相關(r=0.890,P ＜0.01),與LVEF呈負相關(r=-0.652,P ＜0.01).GDF-15與NT-proBNP併聯,即噹血漿GDF-15≥831.6 ng/L與NT-proBNP≥759.8 ng/L同時存在時診斷心力衰竭的特異度(80.2％)和敏感度(77.9％).結論 血漿GDF-15及NT-proBNP對小兒先天性心髒病導緻的心力衰竭具有診斷價值,二者升高水平與臨床心力衰竭程度關繫密切,二者聯閤檢測可提高特異度及敏感度.
목적 탐토생장분화인자-15(GDF-15)급N단뇌리납태원(NT-proBNP)대인동선천성심장병병심력쇠갈적진단개치.방법 수집201 1년1월지2012년12재신강의과대학제일부속의원주원적선천성심장병환인206례위병례조,선택동기주원적무선천성심장병급무심력쇠갈인동105례위대조조.이개량Ross평분≥＞3분작위심력쇠갈삼고표준,장병례조환인분위무심력쇠갈조(0～2분,112례)화심력쇠갈조(3～12분,94례);심력쇠갈조우분위경도심력쇠갈조(3～6분,38례)、중도심력쇠갈조(7～9분,32례)화중도심력쇠갈조(I0 ～ 12분,24례).측정기혈장NT-proBNP、GDF-15수평,동시사용초성심동도측정기좌심실사혈분수(LVEF).혈장GDF-15、NT-proBNP수평분별여Ross평분심공능분급급LVEF행직선상관분석.제작수시자공작특정곡선(ROC)판정진단림계점혹역치,평고혈장GDF-15、NT-proBNP수평대선천성심장병병심력쇠갈적진단개치.결과 병례조화대조조년령、성별비교차이무통계학의의(x2=4.233、4.360,P균＞0.05).심력쇠갈조혈장LogGDF-15급LogNT-proBNP수평명현고우무심력쇠갈조화대조조(F=115.2、63.2,P균＜0.01).혈장GDF-15、NT-proBNP수평균수심력쇠갈정도가중이승고,여개량Ross평분정명현정상관(r=0.890,P ＜0.01),여LVEF정부상관(r=-0.652,P ＜0.01).GDF-15여NT-proBNP병련,즉당혈장GDF-15≥831.6 ng/L여NT-proBNP≥759.8 ng/L동시존재시진단심력쇠갈적특이도(80.2％)화민감도(77.9％).결론 혈장GDF-15급NT-proBNP대소인선천성심장병도치적심력쇠갈구유진단개치,이자승고수평여림상심력쇠갈정도관계밀절,이자연합검측가제고특이도급민감도.
