CAJ | 학술논문

目的：比较分析华法林与阿司匹林对症状性颅内动脉狭窄的治疗效果。方法随机分配一过性脑缺血或脑卒中具有血管造影检查证实颅内大动脉狭窄50％～99％的病人给予华法林或阿司匹林，主要终点为缺血性脑卒中事件、脑出血或血管原因引起的死亡。结果285例病人随机分组，平均随访时间2年，两组的不良事件包括死亡（阿司匹林组4.5％，华法林组9.7％，危险比0.46；95％CI 0.23～0.90，P＝0.02），大出血（分别为3.2％和8.3％，危险比0.39；95％CI 0.18～0.84，P＝0.01），心肌梗死或猝死（分别为2.9％和7.3％，危险比0.40；95％CI 0.18～0.91；P＝0.02）。血管原因死亡率分别为3.2％和5.9％（P＝0.16），非血管原因死亡率分别为1.1％和3.8％（P＝0.05）。主要终点分别为22.1％和21.8％（危险比1.04；95％CI 0.73～1.48；P＝0.83）。结论华法林具有显著高的不良事件发生率，效果并不比阿司匹林好，因此对于颅内动脉狭窄病人可优先选用阿司匹林。
목적：비교분석화법림여아사필림대증상성로내동맥협착적치료효과。방법수궤분배일과성뇌결혈혹뇌졸중구유혈관조영검사증실로내대동맥협착50％～99％적병인급여화법림혹아사필림，주요종점위결혈성뇌졸중사건、뇌출혈혹혈관원인인기적사망。결과285례병인수궤분조，평균수방시간2년，량조적불량사건포괄사망（아사필림조4.5％，화법림조9.7％，위험비0.46；95％CI 0.23～0.90，P＝0.02），대출혈（분별위3.2％화8.3％，위험비0.39；95％CI 0.18～0.84，P＝0.01），심기경사혹졸사（분별위2.9％화7.3％，위험비0.40；95％CI 0.18～0.91；P＝0.02）。혈관원인사망솔분별위3.2％화5.9％（P＝0.16），비혈관원인사망솔분별위1.1％화3.8％（P＝0.05）。주요종점분별위22.1％화21.8％（위험비1.04；95％CI 0.73～1.48；P＝0.83）。결론화법림구유현저고적불량사건발생솔，효과병불비아사필림호，인차대우로내동맥협착병인가우선선용아사필림。