CAJ | 학술논문

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病并发真菌感染的危险因素，并提出相应的预防措施。方法选择84例COPD患者。其中42例伴有肺部真菌感染，设为真菌感染组；另外42例没有真菌感染，设为对照组。分析两组患者使用抗生素和/或糖皮质激素的时间、血清白蛋白水平、机械通气情况、肾功能、肝功能、是否合并糖尿病、合并右心功能不全以及Ⅱ型呼吸衰竭等内容。结果长期使用广谱抗生素，长期使用糖皮质激素，低白蛋白血症，机械通气，合并糖尿病，合并Ⅱ型呼吸衰竭等6项指标感染组与对照组差异均有统计学意义（t/χ2＝5．6、5．8、3．9、16．5、7．4、5．8，均P＜0．05）。将单因素分析中差异有意义的6个变量再进行Logistic多因素回归分析。只有长期使用广谱抗生素、低蛋白血症，机械通气、合并糖尿病是独立危险因素（ OR＝8．299、3．495、1．758、2．645）。结论长期使用广谱抗生素，长期使用糖皮质激素，低白蛋白血症，机械通气，合并糖尿病，合并Ⅱ型呼吸衰竭是慢性阻塞性肺疾病并发真菌感染的危险因素，且长期使用广谱抗生素、低蛋白血症，机械通气、合并糖尿病是独立危险因素，在治疗过程中尽量避免这些危险因素。
목적：탐토만성조새성폐질병병발진균감염적위험인소，병제출상응적예방조시。방법선택84례COPD환자。기중42례반유폐부진균감염，설위진균감염조；령외42례몰유진균감염，설위대조조。분석량조환자사용항생소화/혹당피질격소적시간、혈청백단백수평、궤계통기정황、신공능、간공능、시부합병당뇨병、합병우심공능불전이급Ⅱ형호흡쇠갈등내용。결과장기사용엄보항생소，장기사용당피질격소，저백단백혈증，궤계통기，합병당뇨병，합병Ⅱ형호흡쇠갈등6항지표감염조여대조조차이균유통계학의의（t/χ2＝5．6、5．8、3．9、16．5、7．4、5．8，균P＜0．05）。장단인소분석중차이유의의적6개변량재진행Logistic다인소회귀분석。지유장기사용엄보항생소、저단백혈증，궤계통기、합병당뇨병시독립위험인소（ OR＝8．299、3．495、1．758、2．645）。결론장기사용엄보항생소，장기사용당피질격소，저백단백혈증，궤계통기，합병당뇨병，합병Ⅱ형호흡쇠갈시만성조새성폐질병병발진균감염적위험인소，차장기사용엄보항생소、저단백혈증，궤계통기、합병당뇨병시독립위험인소，재치료과정중진량피면저사위험인소。