CAJ | 학술논문

目的：比较目标导向性液体治疗（ GDFT）与传统经典常规液体治疗方案在胃肠道手术老年患者中的应用疗效。方法老年胃肠道疾病手术治疗患者70例根据液体治疗的方案不同随机分为观察组（ GDFT）和对照组（经典液体治疗）各35例。比较两组术中晶体、胶体用量、尿量、术中出血量及不同时刻血流学参数〔包括平均动脉压（MAP）、心率（HR）〕、代谢指标〔包括乳酸（Lac）、中心静脉血氧饱和度（ScvO2）、氧摄取率（ERO2）〕。结果观察组晶体入量明显少于对照组（t＝3.761，P＜0.01），而胶体入量（t＝6.574，P＜0.01）、尿量（t＝13.14，P＜0.01）显著高于对照组；观察组和对照组麻醉室监测建立时（T1）、诱导后即刻（T2）、手术结束（T4）的 MAP均无显著差异（P均＞0.05），而手术开始1 h（T3）时观察组MAP水平显著高于对照组（t＝4.797，P＜0.01）；观察组和对照组HR在T1、T2、T3、T4各时间点均无统计学差异（P均＞0.05）；T3时两组 Lac、ScvO2、ERO2均无统计学差异，T4时观察组Lac明显低于对照组（t＝12.03，P＜0.01），而ScvO2（t＝6.684，P＜0.01）、ERO2（t＝5.435，P＜0.01）水平均显著高于对照组。结论胃肠道手术老年患者GDFT能够更好地维持微循环灌注状态，改善供氧状态。
목적：비교목표도향성액체치료（ GDFT）여전통경전상규액체치료방안재위장도수술노년환자중적응용료효。방법노년위장도질병수술치료환자70례근거액체치료적방안불동수궤분위관찰조（ GDFT）화대조조（경전액체치료）각35례。비교량조술중정체、효체용량、뇨량、술중출혈량급불동시각혈류학삼수〔포괄평균동맥압（MAP）、심솔（HR）〕、대사지표〔포괄유산（Lac）、중심정맥혈양포화도（ScvO2）、양섭취솔（ERO2）〕。결과관찰조정체입량명현소우대조조（t＝3.761，P＜0.01），이효체입량（t＝6.574，P＜0.01）、뇨량（t＝13.14，P＜0.01）현저고우대조조；관찰조화대조조마취실감측건립시（T1）、유도후즉각（T2）、수술결속（T4）적 MAP균무현저차이（P균＞0.05），이수술개시1 h（T3）시관찰조MAP수평현저고우대조조（t＝4.797，P＜0.01）；관찰조화대조조HR재T1、T2、T3、T4각시간점균무통계학차이（P균＞0.05）；T3시량조 Lac、ScvO2、ERO2균무통계학차이，T4시관찰조Lac명현저우대조조（t＝12.03，P＜0.01），이ScvO2（t＝6.684，P＜0.01）、ERO2（t＝5.435，P＜0.01）수평균현저고우대조조。결론위장도수술노년환자GDFT능구경호지유지미순배관주상태，개선공양상태。