国际医药卫生导报
國際醫藥衛生導報
국제의약위생도보
INTERNATIONAL MEDICINE & HEALTH GUIDANCE NEWS
2013年
13期
1949-1952
,共4页
临时心脏起搏器植入术%经静脉%床旁%漂浮起搏电极%宽QRS波心动过速%方法
臨時心髒起搏器植入術%經靜脈%床徬%漂浮起搏電極%寬QRS波心動過速%方法
림시심장기박기식입술%경정맥%상방%표부기박전겁%관QRS파심동과속%방법
目的 探讨在宽QRS波心动过速时床旁无X线引导下紧急经静脉留置漂浮起搏电极的操作方法.方法 回顾性分析我院2010年4月至2013年2月在宽QRS波心动过速时床旁无X线引导下紧急经静脉留置漂浮起搏电极26例的临床资料.结果 本组26例在宽QRS波心动过速下操作成功率92.3％,抢救成功率100％,其中12例患者在经电复律或抗心律失常药物治疗后立即出现起搏心律,按需起搏的持续时间,最短30秒,最长14天.本组病例在宽QRS波心动过速终止后发现起搏部位为:右心室心尖部23例,右心室流出道3例.全部患者均无血气胸、栓塞、心脏穿孔、感染等并发症的发生.结论 宽QRS波心动过速时、床旁无X线引导下紧急经静脉留置漂浮起搏电极对高心跳骤停风险的患者可提高抢救成功率,可于临床推广；其技术上要点包括:一、准确地穿中深静脉并确保导管行进路径无异常；二依靠起搏器的感知功能以及结合心内心电图进行定位；三、结合床边胸片及时调整电极的位置.
目的 探討在寬QRS波心動過速時床徬無X線引導下緊急經靜脈留置漂浮起搏電極的操作方法.方法 迴顧性分析我院2010年4月至2013年2月在寬QRS波心動過速時床徬無X線引導下緊急經靜脈留置漂浮起搏電極26例的臨床資料.結果 本組26例在寬QRS波心動過速下操作成功率92.3％,搶救成功率100％,其中12例患者在經電複律或抗心律失常藥物治療後立即齣現起搏心律,按需起搏的持續時間,最短30秒,最長14天.本組病例在寬QRS波心動過速終止後髮現起搏部位為:右心室心尖部23例,右心室流齣道3例.全部患者均無血氣胸、栓塞、心髒穿孔、感染等併髮癥的髮生.結論 寬QRS波心動過速時、床徬無X線引導下緊急經靜脈留置漂浮起搏電極對高心跳驟停風險的患者可提高搶救成功率,可于臨床推廣；其技術上要點包括:一、準確地穿中深靜脈併確保導管行進路徑無異常；二依靠起搏器的感知功能以及結閤心內心電圖進行定位；三、結閤床邊胸片及時調整電極的位置.
목적 탐토재관QRS파심동과속시상방무X선인도하긴급경정맥류치표부기박전겁적조작방법.방법 회고성분석아원2010년4월지2013년2월재관QRS파심동과속시상방무X선인도하긴급경정맥류치표부기박전겁26례적림상자료.결과 본조26례재관QRS파심동과속하조작성공솔92.3％,창구성공솔100％,기중12례환자재경전복률혹항심률실상약물치료후립즉출현기박심률,안수기박적지속시간,최단30초,최장14천.본조병례재관QRS파심동과속종지후발현기박부위위:우심실심첨부23례,우심실류출도3례.전부환자균무혈기흉、전새、심장천공、감염등병발증적발생.결론 관QRS파심동과속시、상방무X선인도하긴급경정맥류치표부기박전겁대고심도취정풍험적환자가제고창구성공솔,가우림상추엄；기기술상요점포괄:일、준학지천중심정맥병학보도관행진로경무이상；이의고기박기적감지공능이급결합심내심전도진행정위；삼、결합상변흉편급시조정전겁적위치.
