CAJ | 학술논문

回顾性分析我院58例创伤性休克患者（存活组39例，死亡组l9例），并选择同期类似病种无休克患者31例为对照组。分别于诊断即刻、6h、12h、18h、24h、36h及48h测定心率(HR)、血压(BP)、尿量(UV)、中心静脉压(CVP)、血乳酸(Lac)，计算平均动脉压(MAP)及乳酸清除率，做APACHE II评分的测定。结果经EDTA方案治疗，两组HR下降，CVP值明显升高，MAP回升，尿量改善，但死亡组MAP在6h仍未至60mmHg，尿量24h后随MAP恶化明显减少。与存活组相比，死亡组血乳酸值明显升高，积极治疗仍无明显改善。血乳酸水平12h后才出现显著性差异，且与APACHE II评分呈正相关；监测血乳酸清除率在6h就出现了显著性差异，与APACHE II评分呈负相关，能更早提示预后。血流动力学指标及血乳酸清除率的监测对预后的判断及临床治疗指导具有一定价值。
회고성분석아원58례창상성휴극환자（존활조39례，사망조l9례），병선택동기유사병충무휴극환자31례위대조조。분별우진단즉각、6h、12h、18h、24h、36h급48h측정심솔(HR)、혈압(BP)、뇨량(UV)、중심정맥압(CVP)、혈유산(Lac)，계산평균동맥압(MAP)급유산청제솔，주APACHE II평분적측정。결과경EDTA방안치료，량조HR하강，CVP치명현승고，MAP회승，뇨량개선，단사망조MAP재6h잉미지60mmHg，뇨량24h후수MAP악화명현감소。여존활조상비，사망조혈유산치명현승고，적겁치료잉무명현개선。혈유산수평12h후재출현현저성차이，차여APACHE II평분정정상관；감측혈유산청제솔재6h취출현료현저성차이，여APACHE II평분정부상관，능경조제시예후。혈류동역학지표급혈유산청제솔적감측대예후적판단급림상치료지도구유일정개치。