中华腔镜外科杂志（电子版）
中華腔鏡外科雜誌（電子版）
중화강경외과잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF LAPAROSCOPIC SURGERY ( ELECTRONIC EDITION)
2014年
4期
303-308
,共6页
李伟%刘梓良%李胜%刘可佳
李偉%劉梓良%李勝%劉可佳
리위%류재량%리성%류가가
腹腔镜%耻骨后前列腺根治切除术%近距离放射疗法%前列腺癌%生活质量%勃起功能障碍%功能结局
腹腔鏡%恥骨後前列腺根治切除術%近距離放射療法%前列腺癌%生活質量%勃起功能障礙%功能結跼
복강경%치골후전렬선근치절제술%근거리방사요법%전렬선암%생활질량%발기공능장애%공능결국
Laparoscopic%Retropubic prostatectomy%Brachytherapy%Prostate cancer%Quality of life%Erectile dysfunction%Functional outcome
目的：比较腔镜下耻骨后前列腺根治切除术（LRRP）和近距离放射疗法（BT）治疗局限性前列腺癌的疗效。方法从2005年4月至2009年4月间，前瞻性的收集和登记100例患者，平均年龄（65.9±8.9）岁，其中：A 组50例患者接受 LRRP，B 组50例患者接受 BT。治疗前和治疗后，分别对所有患者进行体格检查，测定前列腺特异性抗原和国际前列腺症状评分，IIEF-5评分和癌症患者生活质量调查问卷及前列腺癌特异性量表（ EORTC-QLQ-C30/ PR25）。并记录两种治疗方法术后5年无瘤存活率，及随访6个月、1年、5年的功能相关性结局指标。结果研究共纳入100例患者，其中87例完成了5年随访评估。LRRP 和 BT 两种治疗方法术后5年无生化复发生存率分别为86.7%及88.1%。在随访至6个月和1年时，这两种治疗方法都导致患者的生活质量明显下降。B 组患者尿路刺激症状发生率明显高于 A 组，且持续更久，但勃起功能较 A 组好。随访5年后，两组功能相关结局改变无明显统计学差异。结论 LRRP 和 BT 是局限性前列腺癌的两种不同的治疗方法，二者的短期并发症，如尿路刺激症状和勃起功能障碍有所不同，但是，二者有着相似的5年生化无瘤存活率。因此，为进一步评估二者的总体有效率，我们需要开展更大样本量及更长随访时间的随机对照试验研究。
目的：比較腔鏡下恥骨後前列腺根治切除術（LRRP）和近距離放射療法（BT）治療跼限性前列腺癌的療效。方法從2005年4月至2009年4月間，前瞻性的收集和登記100例患者，平均年齡（65.9±8.9）歲，其中：A 組50例患者接受 LRRP，B 組50例患者接受 BT。治療前和治療後，分彆對所有患者進行體格檢查，測定前列腺特異性抗原和國際前列腺癥狀評分，IIEF-5評分和癌癥患者生活質量調查問捲及前列腺癌特異性量錶（ EORTC-QLQ-C30/ PR25）。併記錄兩種治療方法術後5年無瘤存活率，及隨訪6箇月、1年、5年的功能相關性結跼指標。結果研究共納入100例患者，其中87例完成瞭5年隨訪評估。LRRP 和 BT 兩種治療方法術後5年無生化複髮生存率分彆為86.7%及88.1%。在隨訪至6箇月和1年時，這兩種治療方法都導緻患者的生活質量明顯下降。B 組患者尿路刺激癥狀髮生率明顯高于 A 組，且持續更久，但勃起功能較 A 組好。隨訪5年後，兩組功能相關結跼改變無明顯統計學差異。結論 LRRP 和 BT 是跼限性前列腺癌的兩種不同的治療方法，二者的短期併髮癥，如尿路刺激癥狀和勃起功能障礙有所不同，但是，二者有著相似的5年生化無瘤存活率。因此，為進一步評估二者的總體有效率，我們需要開展更大樣本量及更長隨訪時間的隨機對照試驗研究。
목적：비교강경하치골후전렬선근치절제술（LRRP）화근거리방사요법（BT）치료국한성전렬선암적료효。방법종2005년4월지2009년4월간，전첨성적수집화등기100례환자，평균년령（65.9±8.9）세，기중：A 조50례환자접수 LRRP，B 조50례환자접수 BT。치료전화치료후，분별대소유환자진행체격검사，측정전렬선특이성항원화국제전렬선증상평분，IIEF-5평분화암증환자생활질량조사문권급전렬선암특이성량표（ EORTC-QLQ-C30/ PR25）。병기록량충치료방법술후5년무류존활솔，급수방6개월、1년、5년적공능상관성결국지표。결과연구공납입100례환자，기중87례완성료5년수방평고。LRRP 화 BT 량충치료방법술후5년무생화복발생존솔분별위86.7%급88.1%。재수방지6개월화1년시，저량충치료방법도도치환자적생활질량명현하강。B 조환자뇨로자격증상발생솔명현고우 A 조，차지속경구，단발기공능교 A 조호。수방5년후，량조공능상관결국개변무명현통계학차이。결론 LRRP 화 BT 시국한성전렬선암적량충불동적치료방법，이자적단기병발증，여뇨로자격증상화발기공능장애유소불동，단시，이자유착상사적5년생화무류존활솔。인차，위진일보평고이자적총체유효솔，아문수요개전경대양본량급경장수방시간적수궤대조시험연구。
Objective To compare the therapeutic effect of laparoscopic radical retropubic prostatectomy(LRRP)and brachytherapy( BT)for treatment of localized prostate cancer. Methods Between Apr. 2005 and Apr. 2009,100 patients were collected and registrated. A group of 50 cases of them accepted LRRP,B group of 50 cases of them accepted BT. Prior to and following treatment,all patients were evaluated by physical examination,including the test of prostate specific antigen,International Prostate Symptom Score,IIEF-5 scores,quality of life questionnaire and specificity scale( EORTC-QLQ C30 /PR25). 5-year biochemical disease-free survival,followed up at 6 months,1 year and 5 years of function outcome indicators were recorded for all patients. Results 87 cases of the included 100 patients completed 5-year follow-up assessment. The 5-year biochemical disease-free survival rate of LRRP and BT were 86. 7% and 88. 1% ,respectively. At 6 months and 1 year,both of them produced a significant decrease in the quality of life. The incidence of urinary irritation symptoms in group B was obviously higher and longer lasting than that in group A,but better erectile function reported in group B. There was no significant statistical difference in functional outcomes after 5 years between two groups. Conclusion LRRP and BT are two different methods for treatment of localized prostate cancer,the short-term complications,such as urinary irritation symptoms and erectile dysfunction are different,but the rates of 5-year biochemical disease-free survival are similar. Therefore,in order to further evaluate the overall effect of them, randomized controlled trials with larger sample sizes and longer follow-up are need.
