CAJ | 학술논문

目的：总结采用改良带蒂展肌肌皮瓣移位修复足跟部皮肤恶性黑色素瘤扩大切除后软组织缺损的疗效。方法2010年2月-2013年6月，收治5例足跟部皮肤恶性黑色素瘤患者。男2例，女3例；年龄35～69岁，平均49岁。病程2～10年。足跟原发肿瘤范围为3 cm×2 cm～5 cm×4 cm，3例伴破溃。4例肿瘤扩大切除后缺损范围为6 cm×6 cm～8 cm×6 cm，1例因伴卫星灶缺损达13 cm×12 cm；采用大小为6 cm×6 cm～11 cm×9 cm改良带蒂展肌肌皮瓣移位修复缺损，不足部分取中厚皮片修复。供区采用腹股沟中厚皮片修复。结果术后肌皮瓣及供受区植皮均成活，创面Ⅰ期愈合。2例腹股沟切口发生淋巴漏，经换药和清创术后愈合。5例均获随访，随访时间12～24个月。足跟部皮肤无破裂和磨损，外形丰满、弹性良好，肌皮瓣痛、温觉和耐磨性能良好。足踝伸屈功能正常，恢复负重功能，无肿瘤生长。足部切取肌皮瓣处凹陷明显，第1、2、3趾底感觉减退、麻木。结论改良带蒂展肌肌皮瓣修复足跟部皮肤恶性黑色素瘤切除后缺损可获得丰满、耐磨和弹性好的外观。
목적：총결채용개량대체전기기피판이위수복족근부피부악성흑색소류확대절제후연조직결손적료효。방법2010년2월-2013년6월，수치5례족근부피부악성흑색소류환자。남2례，녀3례；년령35～69세，평균49세。병정2～10년。족근원발종류범위위3 cm×2 cm～5 cm×4 cm，3례반파궤。4례종류확대절제후결손범위위6 cm×6 cm～8 cm×6 cm，1례인반위성조결손체13 cm×12 cm；채용대소위6 cm×6 cm～11 cm×9 cm개량대체전기기피판이위수복결손，불족부분취중후피편수복。공구채용복고구중후피편수복。결과술후기피판급공수구식피균성활，창면Ⅰ기유합。2례복고구절구발생림파루，경환약화청창술후유합。5례균획수방，수방시간12～24개월。족근부피부무파렬화마손，외형봉만、탄성량호，기피판통、온각화내마성능량호。족과신굴공능정상，회복부중공능，무종류생장。족부절취기피판처요함명현，제1、2、3지저감각감퇴、마목。결론개량대체전기기피판수복족근부피부악성흑색소류절제후결손가획득봉만、내마화탄성호적외관。