CAJ | 학술논문

目的：通过分析150例青壮年精神分裂症患者长期住院期间所出现的躯体症状和对社会功能的影响，以及对卫生资源的浪费情况。寻求积极的解决上述问题的办法。方法选取我院已住院一年以上的青壮年精神分裂症患者150例，符合以下入组条件：住院已因以上；符合 icd-10中精神分裂症；病程均大于5年；年龄在30～60岁之间；一年前无躯体疾病及物理、生化检查阳性者。同时在我院同期门诊中随机抽取65例精神分裂症患者作为对照组，条件为精神分裂症病程大于5年一年内未入院治疗者；年龄在30～60岁之间；一年前无躯体疾病者。对两组入组病人均有精神科医师对其进行体格检查、测体重，并对住院及门诊组患者均进行心电图、B 吵及血葡萄糖、胆固醇、甘油三酯生化检查等进行对照分析。同时两组病人的服药情况也进行对照比较，对于两组间的相关因素，进行卡方检验。结果住院患者的平均服药量均大于门诊对照组，两组间有极显著性差异（P<0.005）。住院病人组，入院一年后体重均有增加，而且有随住院年数增加体重上升的趋势，其中男性平均增加6.2kg；女性平均增加9.3kg，女性大于男性，均比门诊病人体重平均值高。在住院组中，出现心电异常占35.3%，脂肪肝占16%，血糖增高占12.67%，胆固醇增高占32.67%，甘油三酯增高占11.3%。与门诊对照组相比均有及显著差异（P<0.001）。表明在长期住院的患者中，其躯体症状的发生率要明显大于门诊对照组的患者。长期住院病人由于伴有躯体症状，其医药费用约为门诊的6.86倍，住院及检查费用更大大高于门诊，两者相加后住院病人高于门诊病人45.3倍[1]。结论青壮年精神分裂症患者长期住院后不但易造成精神衰退和社会功能的严重退缩，也会给患者带来躯体状况的下降，各种疾病的发生，以及医药卫生资源的上升。解决这些问题，可采用社会和独立生活技能的训练，提高病人生活质量，缩短病人的住院时间，同时增加社区投入，病人档案进社区，在社区进行定期复诊及心理辅导，最终目的减少病人的精神衰退和生活疏懒。对长期住院病人也必须要积极的开展各类综合康复治疗，加强运动锻炼，改善住院的条件，增强体质从而减少由于活动减少，肥胖而引起的各种躯体合并症出现，建立一套行之有效的康复模式。目的：通過分析150例青壯年精神分裂癥患者長期住院期間所齣現的軀體癥狀和對社會功能的影響，以及對衛生資源的浪費情況。尋求積極的解決上述問題的辦法。方法選取我院已住院一年以上的青壯年精神分裂癥患者150例，符閤以下入組條件：住院已因以上；符閤 icd-10中精神分裂癥；病程均大于5年；年齡在30～60歲之間；一年前無軀體疾病及物理、生化檢查暘性者。同時在我院同期門診中隨機抽取65例精神分裂癥患者作為對照組，條件為精神分裂癥病程大于5年一年內未入院治療者；年齡在30～60歲之間；一年前無軀體疾病者。對兩組入組病人均有精神科醫師對其進行體格檢查、測體重，併對住院及門診組患者均進行心電圖、B 吵及血葡萄糖、膽固醇、甘油三酯生化檢查等進行對照分析。同時兩組病人的服藥情況也進行對照比較，對于兩組間的相關因素，進行卡方檢驗。結果住院患者的平均服藥量均大于門診對照組，兩組間有極顯著性差異（P<0.005）。住院病人組，入院一年後體重均有增加，而且有隨住院年數增加體重上升的趨勢，其中男性平均增加6.2kg；女性平均增加9.3kg，女性大于男性，均比門診病人體重平均值高。在住院組中，齣現心電異常佔35.3%，脂肪肝佔16%，血糖增高佔12.67%，膽固醇增高佔32.67%，甘油三酯增高佔11.3%。與門診對照組相比均有及顯著差異（P<0.001）。錶明在長期住院的患者中，其軀體癥狀的髮生率要明顯大于門診對照組的患者。長期住院病人由于伴有軀體癥狀，其醫藥費用約為門診的6.86倍，住院及檢查費用更大大高于門診，兩者相加後住院病人高于門診病人45.3倍[1]。結論青壯年精神分裂癥患者長期住院後不但易造成精神衰退和社會功能的嚴重退縮，也會給患者帶來軀體狀況的下降，各種疾病的髮生，以及醫藥衛生資源的上升。解決這些問題，可採用社會和獨立生活技能的訓練，提高病人生活質量，縮短病人的住院時間，同時增加社區投入，病人檔案進社區，在社區進行定期複診及心理輔導，最終目的減少病人的精神衰退和生活疏懶。對長期住院病人也必鬚要積極的開展各類綜閤康複治療，加彊運動鍛煉，改善住院的條件，增彊體質從而減少由于活動減少，肥胖而引起的各種軀體閤併癥齣現，建立一套行之有效的康複模式。
목적：통과분석150례청장년정신분렬증환자장기주원기간소출현적구체증상화대사회공능적영향，이급대위생자원적낭비정황。심구적겁적해결상술문제적판법。방법선취아원이주원일년이상적청장년정신분렬증환자150례，부합이하입조조건：주원이인이상；부합 icd-10중정신분렬증；병정균대우5년；년령재30～60세지간；일년전무구체질병급물리、생화검사양성자。동시재아원동기문진중수궤추취65례정신분렬증환자작위대조조，조건위정신분렬증병정대우5년일년내미입원치료자；년령재30～60세지간；일년전무구체질병자。대량조입조병인균유정신과의사대기진행체격검사、측체중，병대주원급문진조환자균진행심전도、B 묘급혈포도당、담고순、감유삼지생화검사등진행대조분석。동시량조병인적복약정황야진행대조비교，대우량조간적상관인소，진행잡방검험。결과주원환자적평균복약량균대우문진대조조，량조간유겁현저성차이（P<0.005）。주원병인조，입원일년후체중균유증가，이차유수주원년수증가체중상승적추세，기중남성평균증가6.2kg；녀성평균증가9.3kg，녀성대우남성，균비문진병인체중평균치고。재주원조중，출현심전이상점35.3%，지방간점16%，혈당증고점12.67%，담고순증고점32.67%，감유삼지증고점11.3%。여문진대조조상비균유급현저차이（P<0.001）。표명재장기주원적환자중，기구체증상적발생솔요명현대우문진대조조적환자。장기주원병인유우반유구체증상，기의약비용약위문진적6.86배，주원급검사비용경대대고우문진，량자상가후주원병인고우문진병인45.3배[1]。결론청장년정신분렬증환자장기주원후불단역조성정신쇠퇴화사회공능적엄중퇴축，야회급환자대래구체상황적하강，각충질병적발생，이급의약위생자원적상승。해결저사문제，가채용사회화독립생활기능적훈련，제고병인생활질량，축단병인적주원시간，동시증가사구투입，병인당안진사구，재사구진행정기복진급심리보도，최종목적감소병인적정신쇠퇴화생활소라。대장기주원병인야필수요적겁적개전각류종합강복치료，가강운동단련，개선주원적조건，증강체질종이감소유우활동감소，비반이인기적각충구체합병증출현，건립일투행지유효적강복모식。