CAJ | 학술논문

目的：比较孕中期产前生化筛查中三联筛查与二联筛查的筛查效率，评估非结合雌三醇（uE3）在产前筛查中的应用价值。方法应用时间分辨荧光检测技术，对同意接受产前筛查的孕14＋0d～20＋6d 周单胎妊娠孕妇血清标本进行检测，测定甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素游离β亚基（freeβ-HCG）、uE3浓度。使用 Multical软件分别计算三联筛查（AFP＋freeβ-HCG＋uE3）和二联筛查（AFP＋freeβ-HCG）的风险值，通过比较两种联合筛查风险模型（两联筛查、三联筛查）结果（灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、筛查阳性率）的差异，以及uE3单项指标水平（升高或降低）与妊娠结局的关联，探讨 uE3在产前筛查中的价值。结果在1839例随访到妊娠结局的孕妇中，共发现唐氏综合征7例，当风险截断值为1/270时，二联的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、筛查阳性率分别是57．1％、91．7％、5．3％、42．9％、5．7％；三联筛查的依次是85．7％、93．8％、6．2％、14．3％、6．5％。uE3单项指标异常176例，筛查阳性率为9．57％，检出率为26．1％。结论临床应用上，联合uE3的三联筛查的效率高于二联筛查；uE3单一指标对产前筛查辅助诊断具有一定的提示意义，联合筛查对疾病预示有较好的效果。
목적：비교잉중기산전생화사사중삼련사사여이련사사적사사효솔，평고비결합자삼순（uE3）재산전사사중적응용개치。방법응용시간분변형광검측기술，대동의접수산전사사적잉14＋0d～20＋6d 주단태임신잉부혈청표본진행검측，측정갑태단백（AFP）、인융모막촉성선격소유리β아기（freeβ-HCG）、uE3농도。사용 Multical연건분별계산삼련사사（AFP＋freeβ-HCG＋uE3）화이련사사（AFP＋freeβ-HCG）적풍험치，통과비교량충연합사사풍험모형（량련사사、삼련사사）결과（령민도、특이도、가양성솔、가음성솔、사사양성솔）적차이，이급uE3단항지표수평（승고혹강저）여임신결국적관련，탐토 uE3재산전사사중적개치。결과재1839례수방도임신결국적잉부중，공발현당씨종합정7례，당풍험절단치위1/270시，이련적령민도、특이도、가양성솔、가음성솔、사사양성솔분별시57．1％、91．7％、5．3％、42．9％、5．7％；삼련사사적의차시85．7％、93．8％、6．2％、14．3％、6．5％。uE3단항지표이상176례，사사양성솔위9．57％，검출솔위26．1％。결론림상응용상，연합uE3적삼련사사적효솔고우이련사사；uE3단일지표대산전사사보조진단구유일정적제시의의，연합사사대질병예시유교호적효과。