临床医学工程
臨床醫學工程
림상의학공정
CLINICAL MEDICAL ENGINEERING
2014年
1期
11-13
,共3页
通气模式%慢性阻塞性肺疾病%撤机
通氣模式%慢性阻塞性肺疾病%撤機
통기모식%만성조새성폐질병%철궤
目的 比较压力支持通气(PSV)、同步间隙指令通气(SIMV)、神经调节辅助通气(NAVA)三种通气模式在慢性阻塞性肺病(COPD)机械通气患者撤机过程的优缺点.方法 根据通气模式的不同,将60例COPD患者随机分为PSV组(n=20)、SIMV组(n=20)和NAVA组(n=20),比较三组患者的撤机成功率、失败率、再插管率、撤机时间、撤机后并发症、撤机后ICU停留时间等.结果 ①三组患者一般资料无明显差异(P＞0.05);②NAVA组撤机成功率均比PSV组、SIMV组明显增高(P＜0.05);撤机失败率和48 h内重新气管插管率均比PSV组、SIMV组明显降低(均P＜0.05);而撤机时间、撤机后ICU停留时间均比PSV组、SIMV组明显缩短(均P＜0.05);③PSV组和SIMV组在撤机时间、撤机成功率、失败率、48 h内重新气管插管率、撤机后ICU停留时间方面比较差异均无统计学意义(P ＞0.05);④三组在撤机后严重并发症如死亡、肺部感染、肺不张的发生率差异均无统计学意义(P ＞0.05).结论 NAVA模式在COPD患者撤机过程较SIMV、PSV模式更接近生理,撤机成功率更高,更有利于患者的预后.
目的 比較壓力支持通氣(PSV)、同步間隙指令通氣(SIMV)、神經調節輔助通氣(NAVA)三種通氣模式在慢性阻塞性肺病(COPD)機械通氣患者撤機過程的優缺點.方法 根據通氣模式的不同,將60例COPD患者隨機分為PSV組(n=20)、SIMV組(n=20)和NAVA組(n=20),比較三組患者的撤機成功率、失敗率、再插管率、撤機時間、撤機後併髮癥、撤機後ICU停留時間等.結果 ①三組患者一般資料無明顯差異(P＞0.05);②NAVA組撤機成功率均比PSV組、SIMV組明顯增高(P＜0.05);撤機失敗率和48 h內重新氣管插管率均比PSV組、SIMV組明顯降低(均P＜0.05);而撤機時間、撤機後ICU停留時間均比PSV組、SIMV組明顯縮短(均P＜0.05);③PSV組和SIMV組在撤機時間、撤機成功率、失敗率、48 h內重新氣管插管率、撤機後ICU停留時間方麵比較差異均無統計學意義(P ＞0.05);④三組在撤機後嚴重併髮癥如死亡、肺部感染、肺不張的髮生率差異均無統計學意義(P ＞0.05).結論 NAVA模式在COPD患者撤機過程較SIMV、PSV模式更接近生理,撤機成功率更高,更有利于患者的預後.
목적 비교압력지지통기(PSV)、동보간극지령통기(SIMV)、신경조절보조통기(NAVA)삼충통기모식재만성조새성폐병(COPD)궤계통기환자철궤과정적우결점.방법 근거통기모식적불동,장60례COPD환자수궤분위PSV조(n=20)、SIMV조(n=20)화NAVA조(n=20),비교삼조환자적철궤성공솔、실패솔、재삽관솔、철궤시간、철궤후병발증、철궤후ICU정류시간등.결과 ①삼조환자일반자료무명현차이(P＞0.05);②NAVA조철궤성공솔균비PSV조、SIMV조명현증고(P＜0.05);철궤실패솔화48 h내중신기관삽관솔균비PSV조、SIMV조명현강저(균P＜0.05);이철궤시간、철궤후ICU정류시간균비PSV조、SIMV조명현축단(균P＜0.05);③PSV조화SIMV조재철궤시간、철궤성공솔、실패솔、48 h내중신기관삽관솔、철궤후ICU정류시간방면비교차이균무통계학의의(P ＞0.05);④삼조재철궤후엄중병발증여사망、폐부감염、폐불장적발생솔차이균무통계학의의(P ＞0.05).결론 NAVA모식재COPD환자철궤과정교SIMV、PSV모식경접근생리,철궤성공솔경고,경유리우환자적예후.
