中国血液净化
中國血液淨化
중국혈액정화
CHINESE JOURNAL OF BLOOD PURIFICATION
2013年
10期
552-556
,共5页
王政通%丁涵露%王君如%洪大情%张月%王莉
王政通%丁涵露%王君如%洪大情%張月%王莉
왕정통%정함로%왕군여%홍대정%장월%왕리
矿物质和骨异常%慢性肾脏病%钙磷代谢%甲状旁腺激素%血管钙化
礦物質和骨異常%慢性腎髒病%鈣燐代謝%甲狀徬腺激素%血管鈣化
광물질화골이상%만성신장병%개린대사%갑상방선격소%혈관개화
Mineral and bone disorder%Chronic kidney disease%Calcium and phosphorus metabolism%Parathyroid hormone%Vascular calcification
目的 了解维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的慢性肾脏病-矿物质和骨异常(CKD-MBD)的患病情况,并分析其相关危险因素.方法 对2010年7月至2011年3月在四川省人民医院血液透析中心进行规律MHD的患者217例进行调查,收集患者的一般资料,测定血钙、血磷、血iPTH,行腹部侧位、骨盆正位、双手正位X线摄片,采用Kauppila评分进行血管钙化评分.分析CKDMBD各指标在血透患者中患病率、达标率以及相关危险因素.结果 本次217例MHD患者中,高磷血症患病率为45.16%,低钙血症患病率为31.8%,高钙血症患病率为21.66%,高iPTH患病率为48.85%,低iPTH患病率为20.74%.X片显示有血管钙化的患者有154人(占70.97%),有钙磷代谢异常、PTH、血管钙化1项或多项异常,符合KDIGO关于CKD-MBD诊断的患者比例高达96.31%.本组MHD患者血钙、血磷、PTH达标率分别为45.16%、44.7%、30.88%.血钙、磷、PTH均达标仅有20人(占9.22%).血钙和血磷的达标率低于DOPP4.多因素Logistic回归分析显示高PTH的危险因素有高磷血症、低钙血症.低PTH的危险因素有年龄、透析龄和活性维生素D服用史.血管钙化的危险因素有高龄、高ALP、高磷血症和高CRP.结论 CKD-MBD在MHD患者中普遍存在,与DOPP4比较,存在CKD-MBD各项指标达标率较低.
目的 瞭解維持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的慢性腎髒病-礦物質和骨異常(CKD-MBD)的患病情況,併分析其相關危險因素.方法 對2010年7月至2011年3月在四川省人民醫院血液透析中心進行規律MHD的患者217例進行調查,收集患者的一般資料,測定血鈣、血燐、血iPTH,行腹部側位、骨盆正位、雙手正位X線攝片,採用Kauppila評分進行血管鈣化評分.分析CKDMBD各指標在血透患者中患病率、達標率以及相關危險因素.結果 本次217例MHD患者中,高燐血癥患病率為45.16%,低鈣血癥患病率為31.8%,高鈣血癥患病率為21.66%,高iPTH患病率為48.85%,低iPTH患病率為20.74%.X片顯示有血管鈣化的患者有154人(佔70.97%),有鈣燐代謝異常、PTH、血管鈣化1項或多項異常,符閤KDIGO關于CKD-MBD診斷的患者比例高達96.31%.本組MHD患者血鈣、血燐、PTH達標率分彆為45.16%、44.7%、30.88%.血鈣、燐、PTH均達標僅有20人(佔9.22%).血鈣和血燐的達標率低于DOPP4.多因素Logistic迴歸分析顯示高PTH的危險因素有高燐血癥、低鈣血癥.低PTH的危險因素有年齡、透析齡和活性維生素D服用史.血管鈣化的危險因素有高齡、高ALP、高燐血癥和高CRP.結論 CKD-MBD在MHD患者中普遍存在,與DOPP4比較,存在CKD-MBD各項指標達標率較低.
목적 료해유지성혈액투석(maintenance hemodialysis,MHD)환자적만성신장병-광물질화골이상(CKD-MBD)적환병정황,병분석기상관위험인소.방법 대2010년7월지2011년3월재사천성인민의원혈액투석중심진행규률MHD적환자217례진행조사,수집환자적일반자료,측정혈개、혈린、혈iPTH,행복부측위、골분정위、쌍수정위X선섭편,채용Kauppila평분진행혈관개화평분.분석CKDMBD각지표재혈투환자중환병솔、체표솔이급상관위험인소.결과 본차217례MHD환자중,고린혈증환병솔위45.16%,저개혈증환병솔위31.8%,고개혈증환병솔위21.66%,고iPTH환병솔위48.85%,저iPTH환병솔위20.74%.X편현시유혈관개화적환자유154인(점70.97%),유개린대사이상、PTH、혈관개화1항혹다항이상,부합KDIGO관우CKD-MBD진단적환자비례고체96.31%.본조MHD환자혈개、혈린、PTH체표솔분별위45.16%、44.7%、30.88%.혈개、린、PTH균체표부유20인(점9.22%).혈개화혈린적체표솔저우DOPP4.다인소Logistic회귀분석현시고PTH적위험인소유고린혈증、저개혈증.저PTH적위험인소유년령、투석령화활성유생소D복용사.혈관개화적위험인소유고령、고ALP、고린혈증화고CRP.결론 CKD-MBD재MHD환자중보편존재,여DOPP4비교,존재CKD-MBD각항지표체표솔교저.