中国血液净化
中國血液淨化
중국혈액정화
CHINESE JOURNAL OF BLOOD PURIFICATION
2013年
10期
543-546
,共4页
王艺萍%宋玉环%覃莲香%肖跃飞%张凌%姚力
王藝萍%宋玉環%覃蓮香%肖躍飛%張凌%姚力
왕예평%송옥배%담련향%초약비%장릉%요력
维持性血液透析%难治性%继发性甲状旁腺功能亢进症%心脏结构%功能
維持性血液透析%難治性%繼髮性甲狀徬腺功能亢進癥%心髒結構%功能
유지성혈액투석%난치성%계발성갑상방선공능항진증%심장결구%공능
Maintenance hemodialysis%Refractory%Ssecondary hyperparathyroidism%Cardiac structure%Function
目的 研究难治性继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者心脏结构与功能的特点及相关因素.方法 回顾性总结82例行甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX)治疗.30例同期MHD患者作为对照组.均于透析前测定血生化、血红蛋白(hemoglobin,Hb),全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,iPTH)等指标,超声心动图测量心脏结构和功能的相关指标,算出左心室心肌质量指数(left ventricular mass index,LVMI),然后分析其相关关系. 结果 PTX组与普通MHD患者相比,LVH、左室收缩功能不全、左室舒张功能不全的发生率明显升高(依次为96.3％和63.33％、79.27％和43.33％、75.6％和26.6％)(P＜0.05或P＜0.01),瓣膜钙化显著(P＜0.01).进一步的多因素回归分析显示,LVMI与透析龄、血磷、血iPTH呈正相关(r依次为0.47、0.76、0.68,P均＜0.05).结论 难治性继发性甲状旁腺功能亢进症患者左心室肥厚(LHV)、左室功能异常较普通MHD患者更常见,程度更重,此类患者可考虑尽早行PTX,以降低其心血管疾病死亡率.
目的 研究難治性繼髮性甲狀徬腺功能亢進癥(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者心髒結構與功能的特點及相關因素.方法 迴顧性總結82例行甲狀徬腺切除術(parathyroidectomy,PTX)治療.30例同期MHD患者作為對照組.均于透析前測定血生化、血紅蛋白(hemoglobin,Hb),全段甲狀徬腺素(intact parathyroid hormone,iPTH)等指標,超聲心動圖測量心髒結構和功能的相關指標,算齣左心室心肌質量指數(left ventricular mass index,LVMI),然後分析其相關關繫. 結果 PTX組與普通MHD患者相比,LVH、左室收縮功能不全、左室舒張功能不全的髮生率明顯升高(依次為96.3％和63.33％、79.27％和43.33％、75.6％和26.6％)(P＜0.05或P＜0.01),瓣膜鈣化顯著(P＜0.01).進一步的多因素迴歸分析顯示,LVMI與透析齡、血燐、血iPTH呈正相關(r依次為0.47、0.76、0.68,P均＜0.05).結論 難治性繼髮性甲狀徬腺功能亢進癥患者左心室肥厚(LHV)、左室功能異常較普通MHD患者更常見,程度更重,此類患者可攷慮儘早行PTX,以降低其心血管疾病死亡率.
목적 연구난치성계발성갑상방선공능항진증(secondary hyperparathyroidism,SHPT)환자심장결구여공능적특점급상관인소.방법 회고성총결82례행갑상방선절제술(parathyroidectomy,PTX)치료.30례동기MHD환자작위대조조.균우투석전측정혈생화、혈홍단백(hemoglobin,Hb),전단갑상방선소(intact parathyroid hormone,iPTH)등지표,초성심동도측량심장결구화공능적상관지표,산출좌심실심기질량지수(left ventricular mass index,LVMI),연후분석기상관관계. 결과 PTX조여보통MHD환자상비,LVH、좌실수축공능불전、좌실서장공능불전적발생솔명현승고(의차위96.3％화63.33％、79.27％화43.33％、75.6％화26.6％)(P＜0.05혹P＜0.01),판막개화현저(P＜0.01).진일보적다인소회귀분석현시,LVMI여투석령、혈린、혈iPTH정정상관(r의차위0.47、0.76、0.68,P균＜0.05).결론 난치성계발성갑상방선공능항진증환자좌심실비후(LHV)、좌실공능이상교보통MHD환자경상견,정도경중,차류환자가고필진조행PTX,이강저기심혈관질병사망솔.
