实用妇产科杂志
實用婦產科雜誌
실용부산과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL OBSTETRICS AND GYNECOLOGY
2013年
10期
757-761
,共5页
黄启涛%李银%陈夏珠%梁伟璋%张敏%钟梅
黃啟濤%李銀%陳夏珠%樑偉璋%張敏%鐘梅
황계도%리은%진하주%량위장%장민%종매
腹腔镜%保守手术%根治手术%输卵管妊娠
腹腔鏡%保守手術%根治手術%輸卵管妊娠
복강경%보수수술%근치수술%수란관임신
Laparoscope%Conservative surgery%Radical surgery%Tubal pregnancy
目的:评价腹腔镜下保守手术及根治手术治疗输卵管妊娠的生育结局,为临床应用提供证据.方法:采用计算机和手工检索主题词的方法,检索Pub Med、EMBASE、Wiley Online Library、Cochrane Library、Google Scholar、CBM、Wanfang Data和CNKI Data,检索时限从建库至2012年12月,纳入有关腹腔镜下保守手术及根治手术治疗输卵管妊娠比较的相关文献,对检索到的文献进行质量评价,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析.结果:纳入15个队列研究,共2880例患者.Meta分析结果显示,保守手术组持续性异位妊娠率(6.6%)显著高于根治手术组(0.6%),差异有统计学意义(RR =6.45,95%CI 1.47 ~28.22,P=0.01).保守手术组术后宫内妊娠率(70.1%)高于根治手术组(50.5%),差异有统计学意义(RR =1.43,95%CI 1.21 ~ 1.69,P<0.01),而两者对侧输卵管通畅情况及再次异位妊娠率比较,差异无统计学意义(RR =1.01,95%CI 0.67 ~ 1.54,P=0.96;RR =0.98,95% CI 0.82 ~ 1.17,P=0.85).结论:保守手术比根治手术治疗输卵管妊娠有更高的持续性异位妊娠率和术后宫内妊娠率,但不增加再次异位妊娠率,并且两者对侧输卵管通畅情况相似.
目的:評價腹腔鏡下保守手術及根治手術治療輸卵管妊娠的生育結跼,為臨床應用提供證據.方法:採用計算機和手工檢索主題詞的方法,檢索Pub Med、EMBASE、Wiley Online Library、Cochrane Library、Google Scholar、CBM、Wanfang Data和CNKI Data,檢索時限從建庫至2012年12月,納入有關腹腔鏡下保守手術及根治手術治療輸卵管妊娠比較的相關文獻,對檢索到的文獻進行質量評價,採用Rev Man 5.2軟件進行Meta分析.結果:納入15箇隊列研究,共2880例患者.Meta分析結果顯示,保守手術組持續性異位妊娠率(6.6%)顯著高于根治手術組(0.6%),差異有統計學意義(RR =6.45,95%CI 1.47 ~28.22,P=0.01).保守手術組術後宮內妊娠率(70.1%)高于根治手術組(50.5%),差異有統計學意義(RR =1.43,95%CI 1.21 ~ 1.69,P<0.01),而兩者對側輸卵管通暢情況及再次異位妊娠率比較,差異無統計學意義(RR =1.01,95%CI 0.67 ~ 1.54,P=0.96;RR =0.98,95% CI 0.82 ~ 1.17,P=0.85).結論:保守手術比根治手術治療輸卵管妊娠有更高的持續性異位妊娠率和術後宮內妊娠率,但不增加再次異位妊娠率,併且兩者對側輸卵管通暢情況相似.
목적:평개복강경하보수수술급근치수술치료수란관임신적생육결국,위림상응용제공증거.방법:채용계산궤화수공검색주제사적방법,검색Pub Med、EMBASE、Wiley Online Library、Cochrane Library、Google Scholar、CBM、Wanfang Data화CNKI Data,검색시한종건고지2012년12월,납입유관복강경하보수수술급근치수술치료수란관임신비교적상관문헌,대검색도적문헌진행질량평개,채용Rev Man 5.2연건진행Meta분석.결과:납입15개대렬연구,공2880례환자.Meta분석결과현시,보수수술조지속성이위임신솔(6.6%)현저고우근치수술조(0.6%),차이유통계학의의(RR =6.45,95%CI 1.47 ~28.22,P=0.01).보수수술조술후궁내임신솔(70.1%)고우근치수술조(50.5%),차이유통계학의의(RR =1.43,95%CI 1.21 ~ 1.69,P<0.01),이량자대측수란관통창정황급재차이위임신솔비교,차이무통계학의의(RR =1.01,95%CI 0.67 ~ 1.54,P=0.96;RR =0.98,95% CI 0.82 ~ 1.17,P=0.85).결론:보수수술비근치수술치료수란관임신유경고적지속성이위임신솔화술후궁내임신솔,단불증가재차이위임신솔,병차량자대측수란관통창정황상사.