CAJ | 학술논문

目的:探讨Shikani喉镜联合右美托咪定(DEX)慢诱导用于急诊饱胃患者清醒气管插管的可行性,并评价其临床效果及优势.方法:40例急诊饱胃患者,随机分为Shikani喉镜气管插管组(S组)和Macintosh喉镜气管插管组(M组).2组均采用2％利多卡因行咽喉腔及气管内表麻,10 min静脉泵入DEX负荷量1 μg/kg,继以1μg/(kg,h)维持至适宜镇静程度,再分别使用Shikani喉镜(S组)和Macintosh喉镜(M组)行气管插管.评估气管插管条件和患者对气管插管的耐受性及配合程度；记录气管插管次数、时间以及包括心血管反应、呼吸抑制、口咽腔损伤等不良反应或并发症的发生情况.结果:与M组比较,S组气管插管条件的恶心呕吐降低,且耐受性提高(P＜0.05).S组的1次插管成功率(95.0％)高于M组(70.0％),平均插管时间少于M组,口咽腔黏膜出血创伤的发生率也较M组少,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).S组无明显呼吸抑制及对插管的不良记忆,无剧烈的插管心血管反应.结论:DEX镇静复合上呼吸道表麻下,Shikani喉镜引导急诊饱胃患者的清醒气管插管,较普通Macintosh喉镜插管更简便有效、患者舒适性强、不良反应少.
목적:탐토Shikani후경연합우미탁미정(DEX)만유도용우급진포위환자청성기관삽관적가행성,병평개기림상효과급우세.방법:40례급진포위환자,수궤분위Shikani후경기관삽관조(S조)화Macintosh후경기관삽관조(M조).2조균채용2％리다잡인행인후강급기관내표마,10 min정맥빙입DEX부하량1 μg/kg,계이1μg/(kg,h)유지지괄의진정정도,재분별사용Shikani후경(S조)화Macintosh후경(M조)행기관삽관.평고기관삽관조건화환자대기관삽관적내수성급배합정도；기록기관삽관차수、시간이급포괄심혈관반응、호흡억제、구인강손상등불량반응혹병발증적발생정황.결과:여M조비교,S조기관삽관조건적악심구토강저,차내수성제고(P＜0.05).S조적1차삽관성공솔(95.0％)고우M조(70.0％),평균삽관시간소우M조,구인강점막출혈창상적발생솔야교M조소,차이균유통계학의의(균P＜ 0.05).S조무명현호흡억제급대삽관적불량기억,무극렬적삽관심혈관반응.결론:DEX진정복합상호흡도표마하,Shikani후경인도급진포위환자적청성기관삽관,교보통Macintosh후경삽관경간편유효、환자서괄성강、불량반응소.