中国中西医结合杂志
中國中西醫結閤雜誌
중국중서의결합잡지
CHINESE JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL AND WESTERN MEDICINE
2014年
2期
167-173
,共7页
甄小芳%幺远%秦丽娜%陈芳
甄小芳%幺遠%秦麗娜%陳芳
견소방%요원%진려나%진방
EB病毒%中药%免疫干预
EB病毒%中藥%免疫榦預
EB병독%중약%면역간예
Epstein-Barr virus%Chinese pharmacy%immune intervention
目的 从多角度探讨中药治疗EB病毒感染的疗效,为EB病毒感染的中医治疗提供依据.方法 81例患儿随机分为治疗组46例及对照组35例,中药组采用中药汤剂口服,西药组采用更昔洛韦静脉滴注及匹多莫德口服,两组疗程均为2周.治疗后随访至12周.治疗前后及随访4、12周观察发热、淋巴结和肝脾肿大等临床情况,及异常淋巴细胞百分比,EB病毒抗体,病毒DNA载量,T细胞亚类、免疫球蛋白等实验室指标.结果 (1)治疗2周治疗组总有效率为95.6％,对照组为94.3％,两组比较差异无统计学意义.(2)治疗组在退热时间、咽充血持续时间,扁桃体肿大持续时间均短于对照组,淋巴结和肝肿大消退,异常淋巴细胞消退优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)治疗后及随访4、12周时,两组末梢血常规异型淋巴细胞阳性例数与同组治疗前比较均明显减少(P＜O.01);两组免疫球蛋白IgA和IgM表达与同组治疗前比较下降(P＜0.05,P＜0.01).治疗后及随访4、12周时,治疗组中IgG亦明显下降(P＜0.05,P＜0.01),而对照组中IgG仅治疗后与同组治疗前比较下降(P＜0.05);治疗组AST、ALT及对照组AST与同组治疗前比较明显改善(P＜0.05).与对照组比较,治疗组治疗后及随访4、12周异常淋巴细胞阳性例数减少明显,差异有统计学意义(P＜0.05).(4)治疗后及随访4、12周时,与同组治疗前比较,两组CD3+、CD8+均明显下降,CD4+、CD4/CD8及B细胞均明显上升,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组NK细胞治疗后及随访4、12周时明显高于同组治疗前,并高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(5)治疗后及随访4、12周与同组治疗前比较,两组EB病毒DNA及EB病毒CA-IgM转阴例数均明显增多,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,治疗组治疗后、随访4周时EB病毒DNA转阴例数及治疗后EB病毒CA-IgM转阴例数均明显增多,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医药治疗EB病毒感染具有较好的疗效,有促进EB病毒感染恢复的作用,减少EB病毒感染后发生恶性疾患的风险.
目的 從多角度探討中藥治療EB病毒感染的療效,為EB病毒感染的中醫治療提供依據.方法 81例患兒隨機分為治療組46例及對照組35例,中藥組採用中藥湯劑口服,西藥組採用更昔洛韋靜脈滴註及匹多莫德口服,兩組療程均為2週.治療後隨訪至12週.治療前後及隨訪4、12週觀察髮熱、淋巴結和肝脾腫大等臨床情況,及異常淋巴細胞百分比,EB病毒抗體,病毒DNA載量,T細胞亞類、免疫毬蛋白等實驗室指標.結果 (1)治療2週治療組總有效率為95.6％,對照組為94.3％,兩組比較差異無統計學意義.(2)治療組在退熱時間、嚥充血持續時間,扁桃體腫大持續時間均短于對照組,淋巴結和肝腫大消退,異常淋巴細胞消退優于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05).(3)治療後及隨訪4、12週時,兩組末梢血常規異型淋巴細胞暘性例數與同組治療前比較均明顯減少(P＜O.01);兩組免疫毬蛋白IgA和IgM錶達與同組治療前比較下降(P＜0.05,P＜0.01).治療後及隨訪4、12週時,治療組中IgG亦明顯下降(P＜0.05,P＜0.01),而對照組中IgG僅治療後與同組治療前比較下降(P＜0.05);治療組AST、ALT及對照組AST與同組治療前比較明顯改善(P＜0.05).與對照組比較,治療組治療後及隨訪4、12週異常淋巴細胞暘性例數減少明顯,差異有統計學意義(P＜0.05).(4)治療後及隨訪4、12週時,與同組治療前比較,兩組CD3+、CD8+均明顯下降,CD4+、CD4/CD8及B細胞均明顯上升,差異有統計學意義(P＜0.05).治療組NK細胞治療後及隨訪4、12週時明顯高于同組治療前,併高于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05).(5)治療後及隨訪4、12週與同組治療前比較,兩組EB病毒DNA及EB病毒CA-IgM轉陰例數均明顯增多,差異有統計學意義(P＜0.05).與對照組比較,治療組治療後、隨訪4週時EB病毒DNA轉陰例數及治療後EB病毒CA-IgM轉陰例數均明顯增多,差異有統計學意義(P＜0.05).結論 中醫藥治療EB病毒感染具有較好的療效,有促進EB病毒感染恢複的作用,減少EB病毒感染後髮生噁性疾患的風險.
목적 종다각도탐토중약치료EB병독감염적료효,위EB병독감염적중의치료제공의거.방법 81례환인수궤분위치료조46례급대조조35례,중약조채용중약탕제구복,서약조채용경석락위정맥적주급필다막덕구복,량조료정균위2주.치료후수방지12주.치료전후급수방4、12주관찰발열、림파결화간비종대등림상정황,급이상림파세포백분비,EB병독항체,병독DNA재량,T세포아류、면역구단백등실험실지표.결과 (1)치료2주치료조총유효솔위95.6％,대조조위94.3％,량조비교차이무통계학의의.(2)치료조재퇴열시간、인충혈지속시간,편도체종대지속시간균단우대조조,림파결화간종대소퇴,이상림파세포소퇴우우대조조,차이유통계학의의(P＜0.05).(3)치료후급수방4、12주시,량조말소혈상규이형림파세포양성례수여동조치료전비교균명현감소(P＜O.01);량조면역구단백IgA화IgM표체여동조치료전비교하강(P＜0.05,P＜0.01).치료후급수방4、12주시,치료조중IgG역명현하강(P＜0.05,P＜0.01),이대조조중IgG부치료후여동조치료전비교하강(P＜0.05);치료조AST、ALT급대조조AST여동조치료전비교명현개선(P＜0.05).여대조조비교,치료조치료후급수방4、12주이상림파세포양성례수감소명현,차이유통계학의의(P＜0.05).(4)치료후급수방4、12주시,여동조치료전비교,량조CD3+、CD8+균명현하강,CD4+、CD4/CD8급B세포균명현상승,차이유통계학의의(P＜0.05).치료조NK세포치료후급수방4、12주시명현고우동조치료전,병고우대조조,차이유통계학의의(P＜0.05).(5)치료후급수방4、12주여동조치료전비교,량조EB병독DNA급EB병독CA-IgM전음례수균명현증다,차이유통계학의의(P＜0.05).여대조조비교,치료조치료후、수방4주시EB병독DNA전음례수급치료후EB병독CA-IgM전음례수균명현증다,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 중의약치료EB병독감염구유교호적료효,유촉진EB병독감염회복적작용,감소EB병독감염후발생악성질환적풍험.
