中国中西医结合杂志
中國中西醫結閤雜誌
중국중서의결합잡지
CHINESE JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL AND WESTERN MEDICINE
2014年
2期
149-152
,共4页
肖秋生%张斌%马明远%邓梦华%杨炎珠
肖鞦生%張斌%馬明遠%鄧夢華%楊炎珠
초추생%장빈%마명원%산몽화%양염주
脉搏指数连续心输出量监测%针刺%急性心力衰竭
脈搏指數連續心輸齣量鑑測%針刺%急性心力衰竭
맥박지수련속심수출량감측%침자%급성심력쇠갈
pulse-indicated continuous cardiac output%acupuncture%acute heart failure
目的 观察针刺对急性心力衰竭(acute heart f ailure,AHF)的影响.方法 随机将60例诊断为AHF的患者分为针刺治疗组和西医对照组,每组30例.西医对照组给予增强心肌收缩力、减轻心脏前后负荷、抗感染等对症治疗;针刺治疗组在西医治疗基础上针刺相关经络穴位,每天1次,连续针刺5天.两组患者均通过脉搏指数连续心输出量(pulse-indicated continuous cardiac output,PiCCO)监测有创平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心脏指数(CI)、每搏输出量指数(SI)、左心做功指数(LCWI),比较治疗前后上述指标的变化,比较两组患者ICU住院时间、再次住院率及28天病死率.结果 两组治疗5天后,CI、SI、LCWI较治疗前明显升高(P＜0.01),HR、MAP较治疗前下降(P＜0.05),其中,针刺治疗组CI、SI、LCWI升高更为明显(P＜0.05),而两组HR、MAP改善差异无统计学意义(P＞0.05).与本组入院第1天相比较,针刺治疗组CI、SI、LCWI从第2天开始出现明显升高,HR从第4天出现下降,MAP从第5天出现下降,差异均有统计学意义(P＜0.05);而西医对照组中CI、SI、LCWI从第3天开始升高,HR、MAP均从第5天出现下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).与西医对照组比较,针刺治疗组ICU住院时间明显缩短(P＜0.05),再次住院率及28天病死率均低于对照组(P＜0.05).结论 西医结合针刺治疗可能增强AHF患者的心功能,提高治疗效果,改善预后.
目的 觀察針刺對急性心力衰竭(acute heart f ailure,AHF)的影響.方法 隨機將60例診斷為AHF的患者分為針刺治療組和西醫對照組,每組30例.西醫對照組給予增彊心肌收縮力、減輕心髒前後負荷、抗感染等對癥治療;針刺治療組在西醫治療基礎上針刺相關經絡穴位,每天1次,連續針刺5天.兩組患者均通過脈搏指數連續心輸齣量(pulse-indicated continuous cardiac output,PiCCO)鑑測有創平均動脈壓(MAP)、心率(HR)、心髒指數(CI)、每搏輸齣量指數(SI)、左心做功指數(LCWI),比較治療前後上述指標的變化,比較兩組患者ICU住院時間、再次住院率及28天病死率.結果 兩組治療5天後,CI、SI、LCWI較治療前明顯升高(P＜0.01),HR、MAP較治療前下降(P＜0.05),其中,針刺治療組CI、SI、LCWI升高更為明顯(P＜0.05),而兩組HR、MAP改善差異無統計學意義(P＞0.05).與本組入院第1天相比較,針刺治療組CI、SI、LCWI從第2天開始齣現明顯升高,HR從第4天齣現下降,MAP從第5天齣現下降,差異均有統計學意義(P＜0.05);而西醫對照組中CI、SI、LCWI從第3天開始升高,HR、MAP均從第5天齣現下降,差異均有統計學意義(P＜0.05).與西醫對照組比較,針刺治療組ICU住院時間明顯縮短(P＜0.05),再次住院率及28天病死率均低于對照組(P＜0.05).結論 西醫結閤針刺治療可能增彊AHF患者的心功能,提高治療效果,改善預後.
목적 관찰침자대급성심력쇠갈(acute heart f ailure,AHF)적영향.방법 수궤장60례진단위AHF적환자분위침자치료조화서의대조조,매조30례.서의대조조급여증강심기수축력、감경심장전후부하、항감염등대증치료;침자치료조재서의치료기출상침자상관경락혈위,매천1차,련속침자5천.량조환자균통과맥박지수련속심수출량(pulse-indicated continuous cardiac output,PiCCO)감측유창평균동맥압(MAP)、심솔(HR)、심장지수(CI)、매박수출량지수(SI)、좌심주공지수(LCWI),비교치료전후상술지표적변화,비교량조환자ICU주원시간、재차주원솔급28천병사솔.결과 량조치료5천후,CI、SI、LCWI교치료전명현승고(P＜0.01),HR、MAP교치료전하강(P＜0.05),기중,침자치료조CI、SI、LCWI승고경위명현(P＜0.05),이량조HR、MAP개선차이무통계학의의(P＞0.05).여본조입원제1천상비교,침자치료조CI、SI、LCWI종제2천개시출현명현승고,HR종제4천출현하강,MAP종제5천출현하강,차이균유통계학의의(P＜0.05);이서의대조조중CI、SI、LCWI종제3천개시승고,HR、MAP균종제5천출현하강,차이균유통계학의의(P＜0.05).여서의대조조비교,침자치료조ICU주원시간명현축단(P＜0.05),재차주원솔급28천병사솔균저우대조조(P＜0.05).결론 서의결합침자치료가능증강AHF환자적심공능,제고치료효과,개선예후.
