实用放射学杂志
實用放射學雜誌
실용방사학잡지
JOURNAL OF PRACTICAL RADIOLOGY
2014年
2期
283-287
,共5页
蒋昊翔%宋旸%齐乃新%白芝兰%张增俊%李敏%张晓娜
蔣昊翔%宋旸%齊迺新%白芝蘭%張增俊%李敏%張曉娜
장호상%송양%제내신%백지란%장증준%리민%장효나
脑瘫%扩散张量成像%白质纤维束
腦癱%擴散張量成像%白質纖維束
뇌탄%확산장량성상%백질섬유속
cerebral palsy%diffusion tensor imaging%white matter tract
目的 探讨MR扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)及纤维束示踪成像(fiber tractography,FT)在痉挛型脑瘫(cerebral palsy,CP)诊断中的应用价值.方法 21例痉挛型CP合并脑室周围白质软化症(periventricular leucomalacia,PVL)患儿与26例同龄正常儿童行颅脑常规MRI及DTI检查,测量脑桥及内囊后肢水平面皮质脊髓束、内囊前肢、丘脑后辐射、胼胝体膝部和胼胝体压部的各向异性分数(fractional anisotropy,FA)及平均扩散(mean diffusivity,MD)值,并对白质纤维束进行FT三维重建.以独立样本均数t检验进行组间比较,以Spearman相关分析DTI与CP粗大运动功能的相关性.结果 与对照组相比,病例组患儿白质纤维束FA值显著降低(P＜0.01);丘脑后辐射、胼胝体压部及胼胝体膝部MD值显著增高(P＜0.01,P＜0.01,P＜0.05);FT显示病变区白质纤维束明显稀疏.此外,病例组患儿粗大运动功能分级系统(gross motor function classification sys-tem,GMFCS)与FA值呈负相关(P＜0.05),而与MD值呈正相关(P＜0.05).GMFCS与内囊后肢水平面皮质脊髓束FA值相关程度最高(r=-0.80,P＜0.01).结论 DTI可被用于评估脑白质纤维束损伤情况,皮质脊髓束FA值可作为痉挛型CP患儿早期监测及病情评估的敏感指标.
目的 探討MR擴散張量成像(diffusion tensor imaging,DTI)及纖維束示蹤成像(fiber tractography,FT)在痙攣型腦癱(cerebral palsy,CP)診斷中的應用價值.方法 21例痙攣型CP閤併腦室週圍白質軟化癥(periventricular leucomalacia,PVL)患兒與26例同齡正常兒童行顱腦常規MRI及DTI檢查,測量腦橋及內囊後肢水平麵皮質脊髓束、內囊前肢、丘腦後輻射、胼胝體膝部和胼胝體壓部的各嚮異性分數(fractional anisotropy,FA)及平均擴散(mean diffusivity,MD)值,併對白質纖維束進行FT三維重建.以獨立樣本均數t檢驗進行組間比較,以Spearman相關分析DTI與CP粗大運動功能的相關性.結果 與對照組相比,病例組患兒白質纖維束FA值顯著降低(P＜0.01);丘腦後輻射、胼胝體壓部及胼胝體膝部MD值顯著增高(P＜0.01,P＜0.01,P＜0.05);FT顯示病變區白質纖維束明顯稀疏.此外,病例組患兒粗大運動功能分級繫統(gross motor function classification sys-tem,GMFCS)與FA值呈負相關(P＜0.05),而與MD值呈正相關(P＜0.05).GMFCS與內囊後肢水平麵皮質脊髓束FA值相關程度最高(r=-0.80,P＜0.01).結論 DTI可被用于評估腦白質纖維束損傷情況,皮質脊髓束FA值可作為痙攣型CP患兒早期鑑測及病情評估的敏感指標.
목적 탐토MR확산장량성상(diffusion tensor imaging,DTI)급섬유속시종성상(fiber tractography,FT)재경련형뇌탄(cerebral palsy,CP)진단중적응용개치.방법 21례경련형CP합병뇌실주위백질연화증(periventricular leucomalacia,PVL)환인여26례동령정상인동행로뇌상규MRI급DTI검사,측량뇌교급내낭후지수평면피질척수속、내낭전지、구뇌후복사、변지체슬부화변지체압부적각향이성분수(fractional anisotropy,FA)급평균확산(mean diffusivity,MD)치,병대백질섬유속진행FT삼유중건.이독립양본균수t검험진행조간비교,이Spearman상관분석DTI여CP조대운동공능적상관성.결과 여대조조상비,병례조환인백질섬유속FA치현저강저(P＜0.01);구뇌후복사、변지체압부급변지체슬부MD치현저증고(P＜0.01,P＜0.01,P＜0.05);FT현시병변구백질섬유속명현희소.차외,병례조환인조대운동공능분급계통(gross motor function classification sys-tem,GMFCS)여FA치정부상관(P＜0.05),이여MD치정정상관(P＜0.05).GMFCS여내낭후지수평면피질척수속FA치상관정도최고(r=-0.80,P＜0.01).결론 DTI가피용우평고뇌백질섬유속손상정황,피질척수속FA치가작위경련형CP환인조기감측급병정평고적민감지표.
