CAJ | 학술논문

目的评估在MRI-LAVA动态增强扫描的基础上增加梯度回波(GRE)同、反相位成像技术对乙型肝炎肝硬化背景小肝癌检测的价值.方法对86例乙型肝炎肝硬化患者共93个小肝癌(1～3 cm)进行研究,所有患者均行GRE同、反相位成像及LAVA动态增强扫描,由2位MR诊断医师独立分析LAVA动态增强图像及联合LAVA动态增强+GRE同、反相位图像2种成像模式,比较2种成像模式下阅片者诊断小肝癌的信心评分、一致性、敏感性和阳性预测值,并通过ROC曲线评估阅片者对小肝癌的诊断效能;同时测量同、反相位图像上小肝癌及脾脏的信号强度(SI),计算并比较含脂和不含脂小肝癌同、反相位SI变化,SI指数及SI指数脾校正.结果增加GRE同、反相位图像后,2位阅片者检测小肝癌的信心评分均有增加,差异均有统计学意义(P＜0.05);2种成像模式下2位阅片者检测小肝癌的一致性均较好;同时,2位阅片者检测小肝癌的ROC曲线下面积均有提高,差异均有统计学意义(P＜0.05).2种成像模式下2位阅片者检测小肝癌的敏感性和阳性预测值差异无统计学意义(P＞0.05).含脂和不含脂小肝癌同、反相位SI变化,SI指数及SI指数脾校正差异均有统计学意义(P＜0.05).结论在MRI-LAVA动态增强扫描的基础上增加GRE化学位移成像有助于提高阅片者检测小肝癌的信心评分,从而提高诊断效能;含脂和不含脂小肝癌病灶同、反相位SI变化,SI指数及SI指数脾校正不同.
목적 평고재MRI-LAVA동태증강소묘적기출상증가제도회파(GRE)동、반상위성상기술대을형간염간경화배경소간암검측적개치.방법 대86례을형간염간경화환자공93개소간암(1～3 cm)진행연구,소유환자균행GRE동、반상위성상급LAVA동태증강소묘,유2위MR진단의사독립분석LAVA동태증강도상급연합LAVA동태증강+GRE동、반상위도상2충성상모식,비교2충성상모식하열편자진단소간암적신심평분、일치성、민감성화양성예측치,병통과ROC곡선평고열편자대소간암적진단효능;동시측량동、반상위도상상소간암급비장적신호강도(SI),계산병비교함지화불함지소간암동、반상위SI변화,SI지수급SI지수비교정.결과 증가GRE동、반상위도상후,2위열편자검측소간암적신심평분균유증가,차이균유통계학의의(P＜0.05);2충성상모식하2위열편자검측소간암적일치성균교호;동시,2위열편자검측소간암적ROC곡선하면적균유제고,차이균유통계학의의(P＜0.05).2충성상모식하2위열편자검측소간암적민감성화양성예측치차이무통계학의의(P＞0.05).함지화불함지소간암동、반상위SI변화,SI지수급SI지수비교정차이균유통계학의의(P＜0.05).결론 재MRI-LAVA동태증강소묘적기출상증가GRE화학위이성상유조우제고열편자검측소간암적신심평분,종이제고진단효능;함지화불함지소간암병조동、반상위SI변화,SI지수급SI지수비교정불동.