CAJ | 학술논문

目的回顾性分析儿童甲下血肿合并甲床裂伤的相关致伤因素以及行甲床修补结合甲板原位缝合术治疗儿童甲下血肿的的预后.方法对2010年2月～2012年3月期间在笔者医院急诊手术室接受甲床修补+甲板原位缝合术的43个儿童病例进行回顾性分析.其中男性患儿28例,女性患儿15例,年龄l～13岁,平均年龄5.7岁.优势侧手致伤率约为48％ (17/35),有8名(19％)患者由于年幼无法明确优势手.右手受伤25例(58％),左手18例(42％).中指致伤率51％(22例),小指27.8％(12例),环指11.6％(5例),示指6.9％(3例),拇指2.7％(1例).43名患者均由钝性伤所致,其中房门夹伤21例(48.8％),车门夹伤13例(30.2％),石块压伤9例(21％).甲下血肿面积占25％～ 50％28例(65.1％),50％～75％8例(18.6％),＞75％7例(16.3％).58％的甲床裂伤位于手指远节近端1/3,余位于手指远节远端2/3,其中单纯纵、横裂伤28例(65.1％),放射状裂伤15例(34.9％),16指合并远节指骨粉碎性骨折,但无一例出现骨折移位或骨折波及关节面.结果所有患者在术后均得到了随访,平均随访时间为7.3个月.术后随访过程中有5例发生并发症,2例患指新生指甲出现横向凹陷,3指出现新生甲体粗糙、肥厚,但手指功能未受影响.余患者或家长均对手指外形及功能满意.结论采用甲床修补结合甲板原位缝合治疗儿童甲下血肿合并甲床裂伤,方法简单、安全,疗效确切,手指外形和功能恢复满意.
목적 회고성분석인동갑하혈종합병갑상렬상적상관치상인소이급행갑상수보결합갑판원위봉합술치료인동갑하혈종적적예후.방법 대2010년2월～2012년3월기간재필자의원급진수술실접수갑상수보+갑판원위봉합술적43개인동병례진행회고성분석.기중남성환인28례,녀성환인15례,년령l～13세,평균년령5.7세.우세측수치상솔약위48％ (17/35),유8명(19％)환자유우년유무법명학우세수.우수수상25례(58％),좌수18례(42％).중지치상솔51％(22례),소지27.8％(12례),배지11.6％(5례),시지6.9％(3례),무지2.7％(1례).43명환자균유둔성상소치,기중방문협상21례(48.8％),차문협상13례(30.2％),석괴압상9례(21％).갑하혈종면적점25％～ 50％28례(65.1％),50％～75％8례(18.6％),＞75％7례(16.3％).58％적갑상렬상위우수지원절근단1/3,여위우수지원절원단2/3,기중단순종、횡렬상28례(65.1％),방사상렬상15례(34.9％),16지합병원절지골분쇄성골절,단무일례출현골절이위혹골절파급관절면.결과 소유환자재술후균득도료수방,평균수방시간위7.3개월.술후수방과정중유5례발생병발증,2례환지신생지갑출현횡향요함,3지출현신생갑체조조、비후,단수지공능미수영향.여환자혹가장균대수지외형급공능만의.결론 채용갑상수보결합갑판원위봉합치료인동갑하혈종합병갑상렬상,방법간단、안전,료효학절,수지외형화공능회복만의.